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浅谈蒙成药治疗高血压的研究进展
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浅谈蒙成药治疗高血压的研究进展
陈桂卿 马彦彪 (内蒙古林业总医院 内蒙古牙克石 022150)
【摘要】 高血压可引起严重的心血管疾病,利用蒙药治疗高血压是现在较为有效的方法。本文介绍了高血压的基本概况、蒙医高血压分型、蒙成药内治法,综合近几年的研究,为其在临床中的应用提供参考。
【关键词】 蒙成药 高血压 内治法
【中图分类号】R29 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)27-0123-02
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(gt;=140 /90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。高血压本身并不可怕,诊断治疗都很容易,可怕的是高血压的各种并发症,常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾??、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。
《蒙医内科学》及《四部医典》等经典著作中详细论述的“黑脉病”与西医高血压病系同一范畴(“黑脉”即为动脉的总称),其病因较多且复杂。以人体内的三根一赫依、希日、巴达干的功能失调、紊乱或反常,相对平衡受到障碍为主要发病因素。精华不消化症是高血压的重要原因,精华不得完全被吸收和利用、部分糟粕及巴达干粘液增多,进入精华之脉道、滞留血脉、使精华浑浊、导致气血运行不畅、引起高血压。治疗原则为坚持整体观、调理三根、促进精华消化分解、分离清浊、活血化瘀、并与病变部位相结合、视其缓急、辨别寒热,随症施治。蒙医的黑脉病分为赫依型、希日型、巴达干型、希日乌苏型、伤肾型和伤心型。经长期临床观察、探讨总结后,认为蒙医黑脉病的上述分型依次与西医高血压病的Ⅲ期、Ⅰ期、Ⅱ期、初期、肾性高血压、高血压性心脏病类同。
1、蒙医高血压分型
参照内蒙古科学技术出版社《中国医学百科全书middot;蒙医学》进行判断。分为四型,即“赫依middot;其索”失调性血压升高,“亚玛middot;其索”失调性血压升高,“白脉”失调性血压升高,“肾赫依”失调性血压升高[1]。
2、分型蒙成药内治法
2.1 “赫依middot;其索”失调性血压增高
症状:头晕、视物不清、颜面潮红、心率加速、呼吸急速、失眠多梦、脉细弱。治法:补益“赫依middot;血”健运脾胃。
蒙成药有阿嘎日一17味、旺胳申吉格一11味、伊和乌兰一l3味汤,还可以在吉如格一10的基础上加减服用阿嘎如一17,苏日格琴一11,玛日琴一13,另外气偏盛型可用清血汤3g水煎服[2],同时配合使用阿嘎日一35、阿嘎日一15或阿嘎日一17等振赫依药物,1次3—5g,每日2次口服,可根据体重及体质调整用最。
2.2 “亚玛middot;其索”失调性血压升高
症状:头痛,胸闷目赤,脉弦数,体温持续增高,舌体发僵,尿呈红黄色,气味大。治法:降脂,健运脾胃。
蒙成药有敖必德斯古日古木一13味,嘎日迪一5味,额利梧古日古木一13味,还可以在吉如格一10的基础上加减服用古日古木一13、格旺一9,另外还可用清血汤3~5g,每日3次水煎服,根据病情辅以敖必德斯古日古木一13、查于汤、嘎日迪一5等配合治疗[3]。
2.3 “白脉”失调性血压升高
症状:头痛,头晕,神志昏迷,颈部僵硬,脉弦有力,尿呈黄色。治法:促进“赫依、血”循环,活血通络。
蒙成药有扎冲朱苏木一l3味、额尔敦乌日勒制剂,还可以在吉如格一10的基础上加减服用嘎日迪一13、玛脑一4汤,另外还可用清血汤3—5g,每日3次水煎服,珍宝丸、嘎日迪一13、伊赫汤、壮兰一5汤等配合使用。
2.4 “肾赫依”失调性血压升高
症状:腰部不通,下肢无力,头痢,耳呜,脉细弱。治法:补益“肾赫依”。
蒙成药有苏格木勒一10、阿拉塔额鲁斯一8味,还可以吉如格一10的基础上加减服用苏格木乐一10、依满章古一3[4],另外还可用清血汤3— 5g,每日2次水煎服,同时配合使用那仁满都拉、苏格木勒一l0、高尤一7、通拉嘎一5、伊赫汤等。
3、不分型蒙成药内治法
3.1 早晨阿嘎如一8味散用赞丹一3味汤做引子各3g口服;中午古日古木一13味15丸(3g)用玛日沁一13味3g做引子服用;晚上额尔敦乌日勒15丸(3g)口服,4周为1疗程。此方治疗原发性高血压疗效确切、安
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