浅谈高血压患者的健康教育指导内容.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈高血压患者的健康教育指导内容 何品雅 　　(无锡市第八人民医院lt;无锡市职业病防治医院gt; 214028) 　　【摘要】目的 针对高血压患者进行健康教育，患者血压控制满意，提示健康教育工作对高血压病的预防与控制可起到积极的作用，能有效地控制高血压患者血压，使血压达标率增高，减少了并发症的发生，提高了患者的生活质量。 　　【关键词】 高血压病 健康教育 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）08-0366-02 　　血压病全球患病率逐年增高，是全球范围的重大公共卫生问题。高血压病是严重危害人群健康的疾病，也是脑卒中、冠心病的主要原因［1］。而健康教育主要是指针对高血压患者个体存在的危险因素，指导患者采取相应的非药物或药物干预措施，包括改善生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，达到控制高血压以及减少其他心脑血管疾病的发病危险。现就健康教育指导内容介绍如下： 　　1. 减轻精神压力,保持平衡心理 　　高血压患者有着病程长、见效慢、多反复发作的特点，患者长期受疾病的折磨，情绪波动大，身心疲惫，血压恒定性增高，多数患者潜在着焦虑、紧张、恐惧抑郁的心理。因此护理人员要做好心理疏导，调节情绪，变换心境，安慰鼓励，使之不断振奋精神，与疾病做顽强斗争，同时要取得家庭和社会的配合，这样对治疗可取得一定的“正效应”作用［2,3］。 　　2.生活方式指导 　　根据世界卫生组织要求,要首先确定病人的危险程度.属于低危的病人可以先不吃药,以注意改善生活方式为主。 　　2.2合理膳食 　　2.2.1减少钠盐：世界卫生组织建议每人每日食盐量不超过6克。通俗地讲就是一斤盐一个人可食用3个月左右。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。 　　2.2.2减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质：建议改善动物性食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。总脂肪lt;总热量的30%,饱和脂肪lt;10%，蛋白质占总热量15%左右，动物蛋白占总蛋白质20%。肉类50～100克，鱼虾类50克，蛋类每周3～4个，奶类每日250克，每日食油20～25克，少吃糖类和甜食。 　　2.2.3注意补充钾和钙：膳食中应增加含钾多、含钙高的食物，如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。 　　2.2.4多吃蔬菜和水果：增加蔬菜和水果摄入。新鲜蔬菜每日400～500克，水果100克。 　　2.2.5控制能量的摄入 提倡食用复合糖类，如淀粉、玉米，少食葡萄糖、果糖及蔗糖类单糖，以防引起血脂升高。 　　2.2.6增加粗纤维食物的摄入 以预防便秘，因用力排便可使收缩压上升，甚至造成血管破裂。 　　2.3生命在于运动 　　增加体育活动是降低血压,改善血管硬化及心、脑等脏器功能的最好方法之一。AHA推荐所有成年人都应在每周的多数时间里保证30 min/d以上的锻炼时间，且多多益善［4］。每个参加运动的人,特别是高血压病人在运动前应根据自己的身体状况,决定自己的运动种类、强度、频度和运动持续时间。运动强度须因人而异,按科学锻练的要求进行。世界卫生组织提出如运动后自我感觉良好,而且保持理想体重,则表明运动量和运动方式合适。 　　2.4限制饮酒,必需戒烟 　　世界卫生组织最近再次提出”饮酒越少越好”的口号,以警示高血压患者。研究表明饮酒与高血压之间有明确关系,酗酒的高血压病人脑卒中死亡率是不饮酒的3倍。此外,经常饮酒可影响高血压患者服用降血压药物的效果,饮酒者血压不易控制。在戒酒后,血压可以下降,药物治疗的效果大大提高。 　　吸烟是高血压和冠心病的重要危险因素,烟叶燃烧后可产生煤焦油,尼古丁,一氧化碳,苯芘类物质,进入人体后不仅使大脑中枢兴奋,小动脉收缩,外周血管阻力增加,血压升高。而且可以损害血管内皮,加速动脉粥样硬化,促使血拴形成,发生脑梗塞及心肌梗死。还会导致易患多种癌症。戒烟的方法有多种,目前看来最好还是自己主动不吸烟最为可靠,这需要有很大的决心和毅力,也需要全社会的关心和支持。 　　2.5 控制体重 通过进行饮食控制和增加运动量达到减肥目的。肥胖与血压的关系明显，肥胖者发生高血压的几率是正常体型者的6倍，体上讲，体质量每增加10 kg，收缩压可增加3 mm Hg，舒张压增加2.3 mm Hg。 　　3.用药指导 　　3.1强调长期用药的重要性，用降压药使血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以保持血压相对稳定，对无症状者更应强调。 　　3.2告知有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应。必须遵医嘱按时按量服药，如果根据自觉症状来增减