4.肌学.ppt

主讲：成家茂 QQ：276625041; 肌的构造和形态 肌的起止、配布和作用 肌的命名原则 肌的辅助装置 肌的血管、淋巴管和神经;横纹肌;2、骨骼肌的构造;3、骨骼肌的形态; 肌的配布 　A. 原（主）动肌：发动并维持运动的肌群。 　B. 拮（对）抗肌：作用相反的两组肌肉。 　C. 协同（力）肌：作用相同的两组肌肉。 　D. 固定（共济）肌：固定运动环节的肌群。; 肌的作用：根据作用点不同，可将人体运动时的杠杆分三类： 　A. 平衡杠杆运动：支点位于力点与阻力点之间的杠杆。 　B. 省力杠杆运动：阻力点在支点与力点之间。 　C. 速度杠杆运动：力点位于阻力 点与支点之间。速度杠杆是人体最 常见的杠杆运动。; 肌的命名原则： 　　A. 依形态命名：如斜方肌、菱形肌、三角肌、梨状肌等； 　　B. 依位置命名：如肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、肱肌等； 　　C. 依位置、大小综合命名：有胸大肌、胸小肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌等； 　　D. 依起止点命名：如胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌等； 　　E. 依纤维方向和部位综合命名：有腹外斜肌、腹直肌、腹横肌、肋间外肌等； 　　F. 依作用命名：如旋后肌、咬肌等； 　　G. 依作用结合其它因素综合命名：如旋前圆肌、内收长肌、指浅屈肌等。 ; 肌的辅助装置： 　　A. 筋膜 Fascia 　　浅筋膜（皮下筋膜）：位于真皮之下，内富有脂肪、浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴管、乳腺和皮肌等。 　　深筋膜（固有筋膜）：位于浅筋膜的深面，包被体壁和四肢的肌以附着于骨，或者包绕血管、神经形成血管神经鞘。 　　B. 滑膜囊 Synovial bursa： 多位于腱与骨面相接触处。起减 少摩擦的作用。;　　C. 腱鞘 Tendinous sheath：肌腱外面的鞘管，位于活动性较大的部位，如腕、踝、手指和足趾等处。 　　纤维层（腱纤维鞘）：骨性纤维管道，对肌腱起滑车和约束作用。 　　滑膜层（腱滑膜鞘）：由滑膜构成的双层（即脏层和壁层）圆筒形鞘，分泌的滑液起润滑作用。 　　腱系膜：腱滑膜鞘从骨面移行到肌键的部分，内有供应肌腱的血管。 　　腱鞘炎：手指不恰当地作长期、过度且快速的活动所致。; 头肌 颈肌 躯干肌 上肢肌 下肢肌; 一、头肌（掌握）;2、咀嚼肌 Masticatory muscles; 二、颈肌（熟悉）;2、颈前肌群; 舌骨下肌群：降舌骨和喉，吞咽时甲状舌骨肌可提喉使之靠近舌骨。 　A. 胸骨舌骨肌 Sternohyoid 　B. 肩胛舌骨肌 Omohyoid 　C. 甲状舌骨肌 Thyrohyoid 　D. 胸骨甲状肌 Sternothyroid;3、颈深肌群; 三、躯干肌（掌握）;　B. 背阔肌 Latissimus dorsi muscle：; 背深肌群： 　A. 竖脊肌（骶棘肌）Erector muscle of spine： 　　起止：起自骶骨背面和髂嵴后部，止于椎骨和肋骨，可达乳突。 　　作用：双侧收缩使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊柱侧屈。;2、胸肌;　C. 前锯肌 Serratus anterior muscle： 　　起止：起自第3-5肋骨，止于喙突。 　　作用：拉肩胛骨向前下方。当肩胛骨固定时，可上提肋以助（深）吸气。 胸固有肌：参与构成胸廓。;3、膈 Diaphragmatic muscle; 裂孔：　 　A. 主动脉裂孔：第12胸椎前方，内经主动脉和胸导管； 　B. 食管裂孔：主动脉裂孔左前上方，约在第10胸椎水平，内有食管和迷走神经穿过； 　C. 腔静脉孔：食管裂孔的右前上方，约在第8胸椎水平，有下腔静脉通过。;4、腹肌;　B. 腹内斜肌 Obliquus internus abdominis： 　　起止：起自胸腰筋膜、髂嵴和腹 股沟韧带外侧半，止于下位三个肋骨。 　　形成的腱性结构： 　　① 腹股沟镰（联合腱） 　　② 提睾肌 　C. 腹横肌 Transversus abdominis： 　　起止：起自下6个肋软骨内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧1/3，止于腹白线。 　　形成的腱性结构： 　　① 腹股沟镰（联合腱） 腹股沟斜疝 　　② 提睾肌 术前和术后;　D. 腹直肌 Rectus abdominis muscle： 　　起止：起自耻骨联合和耻骨嵴，止于剑突和第5