解结针法的临床应用.ppt

* 解结针法的临床应用 惠州市第三人民医院 陈小凯 * 主要内容 解结针法基础 解结针法的临床思维 解结针法临床应用 解结针法的注意事项 世界需要针灸，针灸离不开世界 * 解结针法基础 中医基础 解结一词在《内经》中共出现5次。 在针灸学中，“解结”可引申为疏通郁结，通达经气之意。 《灵枢·官能》云：“用针之理……知解结，知补泻虚实。”明确将“解结”作为与补虚泻实法并重的针灸治疗大法。 世界需要针灸，针灸离不开世界 * 解结针法基础 现代医学基础 精细解剖发现：血管在肌肉中多呈纵行，但滋养本部的细小血管为横行，肌梭收缩放松运动时，肌肉的营养供应最佳。若周围粘连，肌梭间运动减少，致使营养供应变差，处于缺血缺氧状态。 疼痛机制研究中，多数疼痛局部伴有缺血缺氧状态。 肌筋膜研究发现：局部粘连可能致使肌肉链效率下降，运动模式及生物力学改变。 世界需要针灸，针灸离不开世界 * 解结针法的临床思维 解结针法是一种临床思维方法 察结 辨虚实 选器具 定治法 操作 世界需要针灸，针灸离不开世界 * 察结 视诊：如”血脉盛者，坚横以赤，上下无常处，小者如针，大者如筋，则而泻之万全也“（《灵枢·血络论》）。 姿势学与形态学 世界需要针灸，针灸离不开世界 * 定治法 强壮”进可攻，退可守“ 虚弱”疏导即为补，轻解不伤正“ 急则治其标，缓则治其本 阶梯治疗，步步为营，兼顾全局 世界需要针灸，针灸离不开世界 * 针具选择 世界需要针灸，针灸离不开世界 * 操作方法 针刺深浅 挑解强度与幅度 挑解方式 世界需要针灸，针灸离不开世界 * 操作方式 进针 世界需要针灸，针灸离不开世界 * 操作方式 世界需要针灸，针灸离不开世界 * 挑针方式 世界需要针灸，针灸离不开世界 * 解结针法临床应用 神经根型颈椎病 世界需要针灸，针灸离不开世界 * 神经根型颈椎病 姿势 * 神经根型颈椎病 常规消毒 定位 选择针具 解结 * 神经根型颈椎病 颈椎病与斜方肌 * 神经根型颈椎病 定位二 * 神经根型颈椎病 定位三