2015传染病信息报告管理规范解读(新).ppt

督导中发现的问题 1.辖区医疗机构诊疗登记不规范 涉及的登记包括门诊登记、出入院登记、影像科及检验科登记等，登记项目不全，特别是建立了电子病历的单位，项目设置基本不全，对于未建立电子病历的单位，填写项目不全、字迹不清。 2.检验等直接报病 3.自查效果欠佳，没有根本解决发现的问题 4.漏报时有发生，尤其是一些常见传染病如其他感染性腹泻、流行性出血性结膜炎等。 5.报告卡信息填写不完整、不准确，纸质报告卡填写与网络报告信息不一致 6.仍然有零报告单位存在（每月登陆、报病） 7.错报：非典、禽流感、霍乱、丝虫病…… 2015传染病信息报告管理规范解读 县级疾病预防控制机构职责： （1）负责本辖区的传染病信息报告业务管理、技术培训和工作指导，实施传染病信息报告管理规范和相关方案，建立健全传染病信息报告管理组织和制度。 （2）负责本辖区的传染病信息的收集、分析、报告和反馈，预测传染病发生、流行趋势，开展传染病信息报告管理质量评价。 （3）动态监视本辖区的传染病报告信息，对疫情变化态势进行分析，及时分析报告、调查核实异常情况或甲类及按甲类管理的传染病疫情。 （4）负责对本辖区信息报告网络系统的维护，提供技术支持。 （5）负责对本辖区的传染病信息分析相关数据备份，确保报告数据安全。 （6）开展对本辖区的传染病信息报告工作的考核和评估。 （7）负责对本辖区内医疗机构和其他责任报告单位报告传染病信息的审核；承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息的网络直报,或指导本辖区承担基本公共卫生服务项目任务的基层医疗卫生机构对不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息进行网络报告。 医疗机构职责(2016年1月实施) 执行首诊负责制，依法依规及时报告法定传染病，负责传染病信息报告管理要求的落实。 1．制定传染病报告工作程序，明确各相关科室在传染病信息报告管理工作中的职责。 2．建立健全传染病诊断、登记、报告、培训、质量管理和自查等制度。 3．确立或指定具体部门和专（兼）职人员负责传染病信息报告管理工作。二级及以上医疗机构必须配备2名或以上专（兼）职人员，二级以下医疗机构至少配备1名专（兼）职人员。 4．一级及以上医疗机构应配备传染病信息报告专用计算机和相关网络设备，保障疫情报告及其管理工作。 5．负责对本单位相关医务人员进行传染病诊断标准和信息报告管理技术等内容的培训。 6．负责传染病信息报告的日常管理、审核检查、网络报告（数据交换）和质量控制，定期对本单位报告的传染病情况及报告质量进行分析汇总和通报。协助疾病预防控制机构开展传染病疫情调查和信息报告质量考核与评估。 承担基本公共卫生服务项目任务的基层医疗卫生机构履行以上职责的同时，负责收集和报告责任范围内的传染病信息，并在县级疾病预防控制机构指导下，承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息网络报告。代报 工作内容（一） 传染病登记 传染病报告 一、传染病登记-项目设置是否齐全、登记是否规范 1.1 门诊日志、出入院登记： 门诊日志9项：就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、初步诊断、发病日期、初诊或复诊 出入院登记10项：姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况 1.2 检验部门、影像部门登记4项：送检科室/送检医师、病人姓名、检验（查）结果、检验（查）日期;是否有异常信息或阳性结果反馈机制 1.3建立制度：报告管理、培训、自查制度（是否定期、领导参与、奖惩措施、整改） 法定传染病（39种） 甲类传染病(2种）：鼠疫、霍乱。 乙类传染病（26种）：传染性非典型肺炎、炭疽、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎、人感染H7N9禽流感、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病（11种）：流行性感冒、手足口病、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 其他传染病 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。 报告时限 2小时内 甲类传染病和乙类按甲类管理传染病 其他传染病和不明原因疾病暴发 (同一种急性传染病在同一自然村、街道、集体单位/场所，一日内出现3例及以上，或一周内出现5例及以上，核实属实，2h内网络直报) 24小时内 报告卡填写要求 卡片编号：由报告单位自行编制填写 报