视神经及视路疾病教材课件.ppt

视神经及视路疾病;神经眼科学;第 视神经疾病;视神经结构;视神经走形;视路： 视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导通路。 临床上通常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。 ;视野缺损;视神经;*;*;*;视觉电生理;VEP;瞳孔;瞳孔;瞳孔对光反射;瞳孔对光反射径路;瞳孔对光反射;视神经疾病常见病因;视神经疾病;视神经炎Optic neuritis;病因 视乳头炎;视乳头炎;视乳头炎;视乳头炎;*;视乳头炎;*;*; 假性视乳头炎 视乳头玻璃膜疣 Leber病 视乳头水肿; 病因治疗 糖皮质激素： 减少复发 缩短病程 联合抗生素 其它：维生素B族，血管扩张剂;球后视神经炎（一） Retrobulbar neuritis;球后视神经炎（三）;球后视神经炎（四）; 缺血性视神经病变;缺血性视神经病变;前部缺血性视神经病变anterior ischemic optic neuropathy AION;视神经血管分布;视盘局部血管病变：炎症、血栓、动脉硬化 眼、系统性低血压：颈、眼动脉狭窄 眼内压升高 血粘度增加;突发无痛性、非进行性视力减退 双眼先后发病 50岁以上;AION; 眼底：视盘轻肿胀，局部灰白，盘周线状出血 视野：与生理盲点相连的弧形缺损 荧光造影：荧光强弱不对称， 与视野缺损部位一致;非动脉炎性（动脉硬化）： 40~60岁 糖尿病、高血压、高血脂 25~40％ 累及双眼 动脉炎性： 70~80岁 颞动脉炎 较少见 症状明显，双眼同时发病; 激素：缓解水肿、渗出 预防对侧眼发作 活血化瘀 改善微循环 减低眼内压 体外反搏、高压氧舱;视盘水肿Papilloedema;视盘水肿;视盘水肿;视盘水肿;视盘水肿;视盘水肿;视盘水肿;视盘水肿;视盘水肿;视盘水肿;视神经萎缩Optic Atrophy;视神经萎缩;;视神经萎缩;视神经萎缩;视神经萎缩;视神经萎缩;视神经肿瘤;视神经胶质瘤;视神经胶质瘤;视神经胶质瘤;视神经胶质瘤;视神经胶质瘤;视神经脑膜瘤Meningioma of optic nerve;视神经脑膜瘤;视神经脑膜瘤;视神经脑膜瘤;视神经脑膜瘤;其它肿瘤;视交叉病变;视交叉病变;视交叉病变;视交叉病变;视交叉病变;*;视交叉病变;视交叉病变;视交叉病变;视交叉以上的病变;视交叉以上的病变;视交叉以上的病变;视交叉以上的病变;视交叉以上的病变;视交叉以上的病变;;全身病与视神经病变;小结;鉴别诊断;病例;;;;;;;;;