重点部门医院感染控制.ppt.dpsPPT.ppt

重点部门医院感染预防控制;江西省医院感染质量控制中心 二〇一四年七月;基层医疗机构医院感染管理基本要求;口腔科;1、保持物体表面及诊疗床清洁，定期更换床单、枕套等，如被污染应及时更换。 2、进行针灸穿刺操作时严格执行无菌操作，正确进行穿刺部位的皮肤消毒；针灸针具（毫针、耳针、头针、长圆针、梅花针、三棱针、小针刀等）做到一人一针一用一灭菌，火罐一人一用一消毒。 ; 3、进行拔罐、刮痧、中药足浴等操作时严格执行无菌操作，必要时进行操作部位的皮肤消毒；相关器具和物品做到一人一用一消毒或一人一用一灭菌。 4、一次性针灸针具、中药足浴一次性塑料袋连同足浴液严禁重复使用，用后按医疗废物处理；可重复使用的针灸针具及拔罐、刮痧、中药足浴器具、物品使用后按规定进行清洗与灭菌。;治疗室、注射室、换药室;戴口罩;第一步 掌心相对揉搓 ;握手 接触病人衣物 安装氧气面罩 查体：叩诊、听诊、量血压;治疗室、注射室、换药室;1、布局合理，通风良好，室内设流动水洗手设施、速干手消毒剂、干手设施（用品）等，保持物体表面、地面清洁。 2、每日上、下午各通风一次，每次 30min，通风不良的可使用空气净化消毒装置进行空气净化。 ;3、无菌物品必须一人一用一灭菌，无菌持物钳干罐保存，4 小时更换一次。 4、抽出的药液、开启的静脉输液须注明时间，超过2小时不得使用，启封的各种溶媒超过 24 小时不得使用。 ;5、 碘伏、酒精密闭保存，每周更换 2 次，容器每周灭菌 2 次，不得直接用棉签使用大包装（500ml）的碘伏、酒精，建议使用小包装碘伏、酒精，使用期限为 7 天。 6、治疗车、换药车上物品摆放有序，上层为清洁区、下层为污染区；利器盒放置于治疗车的侧面；进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。 ;7、无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标识，每日检查各种无菌物品的失效日期，保证备用物品在有效期内。 8、使用后的利器应当立即弃置于利器盒或防刺、防渗漏的容器内，严禁用手直接接触使用后的针头、刀片等利器，落实预防利器伤的各项措施。 ;9、医护人员诊疗操作时严格遵守无菌操作规程，各种治疗、护理及换药时必须戴好帽子、口罩，穿工作服，不留长指甲，不戴戒指 10、换药顺序应遵循先清洁伤口、后感染伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室。感染性敷料放入双层黄色医疗废物专用袋内及时密封并贴上标签。 ;11、用过的换药器械如换药碗、弯盘、镊子等应立即冲洗或泡入清水中保湿，冲洗干净送消毒供应室处理。 12、凡供病人换药使用的搁脚、手支撑架，与病人接触面用塑料布包好，上面放一次性垫巾，一人一换，有脓血污染应及时更换消毒。 13、诊疗用品：如血压计袖带、听诊器等，保持清洁，遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效消毒剂消毒，如75%乙醇擦拭。 ;普通病房;严禁清洁用水/清洁剂/消毒剂“重复浸泡”;病原微生物污染皮肤的消毒 ;1、产房应与产科病房、母婴同室邻近，周围环境清洁、安静、无污染源，形成相对独立区域。 2、产房应严格划分非限制区、半限制区、限制区。非限制区设于产房最外侧，包括换鞋、更衣区、值班室、休息室等；半限制区包括办公室（桌）、待产室和洗涤间；限制区在内侧，包括分娩室、刷手间及无菌物品存放室。各区之间应用实际屏障隔开或有明显标识。 ;3、产房应宽敞，光线充足，空气流通，墙壁、天花板无裂缝、不落尘，地面光滑，建议产房使用面积不少于20m2。 4、根据规模大小应设隔离待产房（床）、隔离分娩房（床）。 5、凡是进入产房人员必须先洗手，穿戴刷手衣、帽子及一次性医用外科口罩、产房专用鞋。离开产房时，应脱去产房专用着装，换穿外出衣和外出鞋，再进入时必须穿戴新换的着装。 ;6、接生或手术前，应严格刷手（杜绝不刷手接生）及穿无菌手术衣，戴无菌手套；手部有伤口不能参与接生。 7、工作人员的拖鞋应每日洗刷，用含有效氯 500mg/L?消毒剂浸泡消毒 30min， 洗净晾干保存。 8、对传染病或疑似传染病的产妇，应采取隔离待产、隔离分娩。 ;9、分娩室、待产室每天湿式清扫，每周进行一次大扫除。 卫生器具如拖把、抹布等，在分娩室、待产室、隔离室等分区专用，建议使用可脱卸式拖把头。 10、分娩室应通风，通风不良时可安装空气净化消毒装置进行空气净化。接触产妇所有诊疗物品应“一人一用一消毒或灭菌”，待产床、产床上的所有织物均应“一人一换” （包括臀垫和橡皮布）。 ;11、 分娩束后，产床上血迹用可吸湿性纸巾或布巾清洁后丢 弃 ， 再用含 1000mg/L 有效氯消毒液擦洗；待产床必须在更换上一个待产的全部被服后，才能接受新的待产者。 12、新生