食源性疾病管理办法(征求意见稿)PPT.pptVIP

第十条 地方各级疾病预防控制机构协助卫生计生行政部门或其他部门完成食源性疾病事件调查后，地方各级卫生计生行政部门应当通过突发公共卫生事件网络逐级报告食源性疾病事件信息。 第十一条 中国疾病预防控制中心负责收集、汇总和分析全国食源性疾病事件信息，提出预警草案和其他相关建议，定期报告国家卫生计生委。 第三章 监测 第十二条 地方各级卫生计生行政部门按照国家食源性疾病监测计划和地方食源性疾病监测方案，组织疾病预防控制机构和哨点医院,对特定的食源性疾病病种以及特定的食源性疾病影响因素开展监测。 第十三条 国家卫生计生委组织制订和实施国家食源性疾病监测计划，省级卫生计生行政部门根据国家食源性疾病监测计划，结合实际制订和实施地方食源性疾病监测方案。 国家食品安全风险评估中心组织相关领域专家研究提出国家食源性疾病监测计划草案。 第十四条 承担国家食源性疾病监测工作的哨点医院由省级卫生计生行政部门确定,由辖区卫生计生行政部门负责日常管理。 食源性疾病管理办法（征求意见稿） 食源性疾病概念 指人体通过摄食食品中致病因素引起的感染性、中毒性等疾病。（致畸性、致癌性？） 一般可分为感染性和中毒性，包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病。 从这个概念 出发当不包括一些与饮食有关的慢性病、代谢病，如糖尿病、高血压等，然而国际上有人把这类疾病也归为食源性疾患的范畴。顾名思义，凡与摄食有关的一切疾病(包括传染性和非传染性疾病)均属食源性疾患。 相关概念 食源性疾病监测：指对可能源于食品的疾病及其致病因素的调查和检测，识别和明确食品污染来源，从而进行人群健康影响评价的过程。监测形式包括特定病原体监测、症候群监测和报告/投诉系统等。 哨点医院：根据食源性疾病监测工作的需要而指定的医院，该医院将按照统一的要求开展特定疾病的监测，并报告工作进展情况和结果。 食源性疾病报告系统：为收集食源性疾病信息而建立的报告系统，用来监测食源性疾病病例，确定疾病趋势。 食源性疾病暴发案例 1996年6、7月间云南省曲靖地区发生饮用白酒导致恶性甲醇中毒事件，中毒192人，死亡35人。 1997年春节期间，山西朔州和大同市灵丘县又发生不法食品生产经营者用甲醇勾况散装白酒，发生严重的甲醇引起的食物中毒，导致296人中毒住院治疗，其中27人死亡。 食源性疾病暴发案例 2004年大头娃娃事件，“重度营养不良综合症”的婴儿患儿100多名，死亡十数例。 2006年北京暴发因生食福寿螺而引发广州管圆线虫病，患病人数达70余人。 2008年三鹿婴幼儿奶粉三聚氰胺事件，数十万婴幼儿进行体检筛查。 国际食源性疾病暴发案例 2011年4月以来，德国发生了肠出血性大肠杆菌O104:H4（EHEC O104:H4）感染暴发疫情，目前已波及部分欧洲其他国家及美国、加拿大等国家。患者以急性腹泻、腹痛起病，少数病例还可继发溶血性尿毒综合征(HUS)，导致多器官受损，甚至死亡。 国际食源性疾病暴发案例 2011年9月，日本长野196人集体食物中毒。检测出肠毒素大肠杆菌O148，认为食物中毒原因是葱末。 2012年12月，日本各地接连发生一系列因诺如病毒而引起的集体食品中毒事件，人数达1381人。 国际食源性疾病暴发案例 2011年10月，美国因食用受李斯特菌污染的甜瓜而死亡的人数15人,另有84人感染。 食源性疾病暴发性 一起食源性疾病暴发少则几人，多则成百上千人。 在发病形式上，微生物性食源性疾病多为集体暴发，潜伏期较长(6-39 小时)；非微生物性为散发或暴发，潜伏期较短(数分钟至数小时)。 食源性疾病散发性 化学性食物中毒和某些有毒动植物食物中毒多以散发病例出现，各病例间在发病时间和地点上无明显联系，如毒蕈中毒、河豚鱼中毒、有机磷等。 食源性疾病地区性 指某些食源性疾病常发生于某一地区或某一人群。例如，肉毒杆菌中毒在中国以新疆、甘肃地区多见；副溶血性弧菌食物中毒主要发生在沿海地区；霉变甘蔗中毒多发生在北方地区；牛带绦虫病主要发生于有生食或半生食牛肉习俗的地区。 食源性疾病季节性 某些疾病在一定季节内发病率升高。例如，细菌性食物中毒一年四季均可发生，但以夏秋季发病率最高；有毒蘑菇、鲜黄花菜中毒易发生在春夏生长季节，霉变甘蔗中毒主要发生在2-5 月份。 食源性疾病分类 按致病因子 1、细菌性食源性疾病 2、食源性病毒感染 3、食源性寄生虫感染 4、食源性化学性中毒 5、食源性真菌毒素中毒 6、动物性毒素中毒 7、植物性毒素中毒 按发病机制分类 1、食源性感染 2、食源性中毒 食源性疾病管理 从1953年全国建立卫生防疫站以来，相继建立了传染病报告和食物中毒报告制度，历年来我国法定报告的传染病发病率以肠道传染病为首，随着