麻精药品管理PPT.ppt

麻醉药品与精神药品的管理与使用 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈东生; 内容提要; 列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品和其他物质。麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品。 ——《麻醉药品管理办法》　　 ;麻醉药与麻醉药品的区别 麻醉药是指具有麻醉作用的麻醉剂，有麻醉作用但不成瘾，不产生依赖性。 麻醉药品指的是麻醉性镇痛药，具有药物依赖性，需要实施特殊管理。;国内药品品种及规格日渐与发达国家接轨;《麻醉药品和精神药品管理条例》 中华人民共和国国务院令第442号[2005] 《麻醉药品、第一类精神药品购用印签卡管理规定的通知》 卫医发[2005]421号 《关于医疗机构购买、使用麻醉药品和精神药品有关问题的通知》 卫医发[2005]430号 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 卫医发[2005]438号 ;《处方管理办法》 中华人民共和国卫生部令第53号，2007年5月1日起施行 该管理办法规定为门诊癌症疼痛患者和中、 重度慢性疼痛患者开具麻醉药品控缓释制剂，每 张处方可开处15日常用量。 ; 医疗机构管理 患者管理 面临的问题 ;2 麻精药品在医疗机构中的管理;（一）机构资质-- 《印鉴卡》 《麻醉药品、第一类精神药品购用印签卡管理规定》 医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品，应当取得 《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》（以下简称《印鉴 卡》），并凭《印鉴卡》向本省、自治区、直辖市范围内的定 点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。; 申请《印鉴卡》的条件;（二）人员资质—执业人员资格;市卫生局; 建国初期 1994年 2000年 至今 ;1、入库验收：货到即验，双人开箱、签字 2、专用记录本登记：日期、凭证号、质量情况等，验收 和保管人员签名 3、建立麻醉药品专账：数量、批号及消耗量等 4、出库复核：日期、领用部门等，发货人和领用人签名 ;专人负责：成立质量管理小组，主管以上级别药师负责。 专柜加锁：药品存放专用密码保险柜中，实行双人双锁。 专用帐册：记录每日消耗、每月 “麻醉药品月盘点表” 。 专册登记： 患者信息及“麻醉药品日/月耗量统计表”。 专用处方：专用麻精药品处方，保存于专柜中加锁保管。 ;专库专柜;人员限定：由取得麻醉处方调剂资格的药师负责麻醉药品的 调配、核发。 审核处方：医师是否具有麻醉药品处方权、医师签名与药房备样是否 相符、处方内容是否书写完整 、内容与病历是否一致、麻 醉药品开具天数、 用量是否符合规定等。 双人发药：药品数量、批号，已备案的癌痛患者再次使用麻醉药品贴 剂或注射剂，核对其回收的废贴及空安瓿数量、批号。 注射剂使用：门( 急) 诊患者或只可在院内注射。 ; 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 第二十四条 麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录。 第二十五条 对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可及时查找或者追回。;《麻醉药品和精神药品管理条例》 第三十九条 具有麻醉药品和第一类精神药 品处方资格的执业医师，根据临床应用指导原 则，对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品 的患者，应当满足其合理用药需求。; 临床应用指导原则; 临床应用指导原则; 癌痛治疗不推荐使用度冷丁;麻醉药品、精神药品使用统一印制专用处方： “麻、一精”药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一” 第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角注“精二”