温州地区6060例老年人血尿酸水平调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 温州地区6060例老年人血尿酸水平调查分析 赵春 林高贵 蔡文品 （温州市中医院检验科 浙江温州 325000） 【中图分类号】R446 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）07-0161-02 【摘要】 目的 了解温州地区老年人（ge;60岁）血尿酸水平及高尿酸血症发生率的现状。方法 收集从2010年11月到2011年3月在我院进行社保体检的6060例老年人（ge;60岁）的血尿酸数据，并根据性别和年龄进行分组统计分析。结果 老年人的平均血尿酸浓度分别为男性（363.9plusmn;85.81）mu;mol/L，女性（298.1plusmn;77.09）mu;mol/L；高尿酸血症的发生率分别为男性22.79％，女性7.12％，男性均明显高于女性（Plt;0.01）。结论 高尿酸血症已成为老年人的高发病，各实验室有必要建立本地区老年人血尿酸的参考范围，并重视对老年人血尿酸的普查和预防。 【关键词】 老年人 尿酸 高尿酸血症 为了了解温州地区老年人的血尿酸水平及高尿酸血症发生率的现状，我们收集了2010年11月至2011年3月在我院进行社保体检的6060例老年人（ge;60岁）的血尿酸数据，并进行统计分析，现报告如下： 1、对象与方法 1.1 对象：2010年11月至2011年3月在我院进行社保体检的老年人共6060例，其中男性2492例，年龄60-94岁（平均69.8plusmn;6.44岁）；女性3568例，年龄60-91岁（平均68.5plusmn;6.15岁）。所有标本均为上午空腹8小时以后采静脉血，于2小时内离心取血清上机检测。 1.2 仪器和试剂：Olympus AU2700全自动生化分析仪，尿酸检测采用酶比色法，试剂由宁波慈城生化试剂厂提供。 1.3 方法与统计：共6060例标本，将男性与女性各分为5组，从60岁起间隔5岁分组，数据用SPSS13.0进行分析，结果用均数和标准差(-xplusmn;s)表示。计量资料采用t检验，计数资料采用chi;2检验。 1.4 诊断标准：由于女性更年期后血尿酸浓度值接近男性，故以血尿酸浓度大于420mu;mol/L诊断为高尿酸血症[1]。 2、结果 2.1 老年人各年龄段血尿酸浓度分析：检测可知，老年人的血尿酸浓度分别为男性（363.9plusmn;85.81）mu;mol/L，女性（298.1plusmn;77.09）mu;mol/L，差异具有明显的统计学意义(Plt;0.01)。发现随着年龄的增长，总体血尿酸水平呈上升趋势，且相同年龄段间男性血尿酸浓度均明显高于女性(Plt;0.01)。具体见表1。 表1 老年人各年龄段血尿酸浓度比较(x-plusmn;s) 2.2 老年人各年龄段高尿酸血症发生率分布：按高尿酸血症的诊断标准，计算可得下表2。由此可见，相同年龄段间男性高尿酸血症的发生率均明显高于女性(Plt;0.01)，且总体差异同样具有显著性（Plt;0.01）。 表2 老年人各年龄段高尿酸血症发生率比较（%） 3、讨论 由于尿酸为嘌呤类代谢的终产物，主要经肾脏排泄。老年人因为肾动脉硬化，肾内血循环量不足，减少了肾脏的血液灌注，使得肾小球率过滤下降及肾小管排泌功能降低，导致尿酸的排泌下降而引起血尿酸浓度的增高，因此高尿酸血症在老年人群体中较为多见[2，3，5]。而温州属于沿海经济较为发达的地区，人均寿命高于中国平均水平，且在饮食结构上以海鲜类占了较大的比例。海鲜食物大多富含核蛋白，而核蛋白的中间产物即为嘌呤。因此，该地区本身即有一定的发生高尿酸血症的风险因素。 本文通过对温州地区6060例大于60岁老年人血尿酸数据的分析，结果显示老年人的血尿酸浓度平均分别为男性（363.9plusmn;85.81）mu;mol/L，女性（298.1plusmn;77.09）mu;mol/L，高尿酸血症的发生率为男性22.79％，女性7.12％，与薛冰等人2006年在上海地区做的调查结果[3]相比，高尿酸血症的发生率女性较接近，但男性却明显增高。且本文数据显示，随着年龄的增长，老年人血尿酸浓度和高尿酸血症的发生率也都随之增高，显示了高尿酸血症的老年性和男性易发性[2]。 近年来的研究表明，高尿酸血症作为动脉粥样硬化和冠心病的独立危险因素与代谢综合症的肥胖、高脂血症、高血压及胰岛素抵抗等密切相关[4]。血中的尿酸浓度一旦超过临界值，就容易以尿酸盐结晶的形式析出