温针灸法治疗老年骨性膝关节炎的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 温针灸法治疗老年骨性膝关节炎的临床疗效分析 临湘市人民医院针灸科 414300 【摘 要】目的：探讨温针灸法治疗老年骨性膝关节炎的临床治疗效果。方法：选择2015年3月-2016年3月期间我院收治的骨性膝关节炎老年患者108例进行实验研究，根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组（n=54例）和观察组（n=54例），对照组患者采用单纯针刺治疗，观察组采用温针灸法治疗，对比分析不同治疗方案的临床治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效率显著优于对照组（plt;0.05），观察组治疗后、治疗后6月VAS评分均优于对照组（plt;0.05），并且，观察组治疗后6月与治疗后对比（pgt;0.05）。结论：老年骨性膝关节炎患者采用温针灸法实施治疗，可提高临床治疗效果，值得临床推广使用。 【关键词】温针灸法；骨性膝关节炎；临床疗效 骨性膝关节炎（OA）是一种退行性膝关节病，多发于老年人，临床症状主要表现为活动障碍、关节疼痛、关节肿大、畸形等，此病随着年龄的增长，发病率会呈现逐渐上升的趋势，我国年龄65岁以上人群，约60%会患此病，对老年患者的生活质量造成严重影响。因此，本次研究将我院收治的108例骨性膝关节炎作为研究对象，探讨温针灸法治疗的临床治疗效果，现将结果整理报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料 将我院收治的骨性膝关节炎老年患者108例进行实验研究，入选标准：均符合《骨关节炎诊治指南（2010）年版》、《中药新药临床研究指导原则》[1]中骨性膝关节炎的相关诊断标准，本次研究经我院伦理委员会批准，患者及家属均签署研究同意书；排除标准：妊娠期、哺乳期妇女，伴有肝、肾等严重疾病及造血系统疾病者。将患者分为对照组和观察组，两组各54例，对照组男18例、女36例；年龄55-70岁、平均年龄（65.1plusmn;3.4）岁；病史0.3-15年、平均病史（3.4plusmn;1.9）年；观察组男19例、女35例；年龄56-70岁、平均年龄（64.5plusmn;3.6）岁；病史0.4-14年、平均病史（3.1plusmn;2.3）年；将两组患者性别、年龄等一般资料进行分析对比（pgt;0.05），可将两组患者进行对比。 1.2方法 对照组患者采用单纯针刺治疗，具体方法为[2]，采用30X50mm毫针，针尖45deg;指向关节腔，斜刺患者鹤顶穴、内膝眼、犊鼻，进针深度30-40mm，进针时间20min，之后直刺进针大钟穴、太溪、阳陵泉、阴陵泉、足三里、血海、梁丘，进针时间20min，出针时，用消毒棉球按压。观察组采用温针灸法治疗，具体方法[3]，患者取仰卧位，患侧自然伸直，并在膝下放置枕头，采用30X50mm毫针，刺入穴位，进针深度30-40mm，采用平补泻手法的气后，将预先准备好的中间带孔小硬纸片套在每根针上，于针柄上插入长2cm的艾条，之后将艾条点燃，等艾条燃尽后，清理艾灰，将纸片取下后将针取出。两组患者均两天治疗一次，共治疗12次。 1.3观察指标 采用VAS评分，判断两组患者疼痛改善程度，观察时间点分为治疗前、治疗后、治疗后6月；临床疗效[4]：治愈：患者关节疼痛、肿胀、僵硬等临床症状完全消失，关节功能完全恢复正常；有效：临床症状基本改善，关节功能基本恢复；无效：未达到上述标准甚至病情加重。总有效率=治愈率+有效率。 1.4统计学方法 收集两组研究对象的数据，进行整理，并建立数据库，采用SPSS20.0分析、处理计量资料、计数资料，前者采用（）进行描述，后者采用（n%）进行描述，采用卡方检验计数资料，采用t检验计量资料，Plt;0.05，具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者临床治疗效果对比 观察组临床治疗总有效率显著高于对照组（plt;0.05），详见表1。 3讨论 骨性膝关节炎是骨科常见疾病之一，该病属于中医“骨萎”、“膝痛”、“骨痹”范畴[5]，多以关节疼痛为主要特征，此病病因机制比较复杂，与内伤饮食、年迈肝肾亏虚、外伤等有关，从而导致膝部经络痹阻、气滞血瘀。临床上治疗方式较多，可中医治疗、西医治疗、中西医治疗，在西医治疗方法中，除人工关节置换、对症治疗外，尚无有效治疗方法。 本次研究中所采用的温针灸法，将针刺与艾灸相结合，通过针刺鹤顶穴、内膝眼、犊鼻，达到将关节局部气血疏通的目的，梁丘疏、血海具有疏通关节外周气血的效果，足三里可固本培元，阴陵泉具有健脾化湿的功效，阳陵泉可活血强筋，太溪、大钟穴具有强壮筋骨的功效，之后给予患者艾灸，温热刺激各穴，达