溃疡性结肠炎患者健康教育需求调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 溃疡性结肠炎患者健康教育需求调查分析 王莉（郑州人民医院 河南郑州 450003） 【中图分类号】R574.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）15-0097-03 【摘要】目的 为了解健康教育对溃疡性结肠炎患者防治的效果 方法 将52例患者随机分为观察组与对照组，每组各26例，观察组除对患者进行溃疡性结肠炎护理常规外，还制定相应的健康教育表，由责任护士对患者进行系统、动态、连续而有针对性的健康教育，同时进行心理干预。对照组则按溃疡性结肠炎护理常规和相关知识与技能的教育。结果 观察组患者对治疗的依从性明显优于对照组（plt;0.05）,且该组患者接受健康教育后的复发率明显小于对照组（plt;0.05）。结论 健康教育不仅可以提高对溃疡性结肠炎患者知识的认知程度，还能提高患者的遵医行为，预防症状复发，降低医疗费用，提高患者生活质量。 【关键词】溃疡性结肠炎 健康教育 效果 慢性非特异性溃疡性结肠炎即溃疡性结肠炎(ulcerativec olitis,UC)以腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便及不同程度的全身症状为主要临床表现，其病程长、复发率高、不易治愈，是消化系统的常见病，也是慢性腹泻的主要原因。据统计，我国的发病率为11.6/10万，病人多为青壮年，给个人生活质量带来极大的影响[1]。目前认为本病的发生除与免疫异常、遗传因素和感染因素有关外，心理因素对本病也有密切关系[2]。为提高UC的疗效、降低复发率，改善UC患者的生活质量，笔者对52例UC患者实施全程健康教育，并进行对照研究，以探讨健康教育在UC患者治疗中的作用增加病人的防治知识和提高临床疗效，取得了良好效果，现报道如下。 1 对象与方法 1.1一般资料：2010年1月—2011年6月我科共收治52例UC患者，所有病例均符合2000年成都会议制定的UC诊断标准[3]。且病态分期均为活动期。52例患者均无肠梗阻、结肠癌等严重并发症,无肠外表现,亦无合并肝、肾、造血系统、内分泌系统等严重疾病,非妊娠、哺乳期妇女及精神病患者,且经济条件尚可,配偶很支持。其中男性29例，女性23例，平均年龄32.8plusmn;11.2岁。平均体重(54.6plusmn;6.23)kg，病程3个月至20年。 1.2方法 1.2.1分组与方法：将52例患者随机分两组，观察组26例，对照组26例，两组患者年龄、性别、病情程度无明显性差异(pgt;0.05)，具有可比性。 1.2.2教育方法：观察组自入院第一天开始，除按UC护理常规外，还有2名高年职主管护师组成UC教育小组对患者制定相应的健康教育表，责任护士根据教育表内容对患者进行从入院到出院的系统、动态、连续而有针对性的健康教育，每日不少于30分钟，包括治疗、饮食、活动，同时进行心理干预。对照组则按UC护理常规进行护理和相关知识与技能的教育。 1.2.3教育内容 1.2.3.1疾病相关知识：向患者讲解UC的相关知识，让其了解此病的病因，影响病情的因素，疾病控制的方法及急救措施，告知UC的诱发因素，指导其医嘱用药，反复讲解遵医嘱行为的重要性，不乱投医，不乱用药，培养良好的生活习惯。 1.2.3.2心理指导：指导患者了解紧张、焦虑的心理可增加胃酸分泌,诱发疼痛加重或溃疡复发，所以平时生活宜身心放松，胸怀宽广，保持乐观主义精神，与患者多作语言与非语言沟通，及时发现患者存在的问题并给予明确、有效的、积极的解释并举例本科治疗UC的成功病例，给患者带来康复的希望。 1.2.3.3饮食指导：指导患者定时进餐，不宜过饱。生活要有规律，避免辛辣、咖啡、浓茶等刺激性食物及饮料，有烟酒嗜好者应戒除，因烟雾中的尼古丁可直接损害胃黏膜，使胃酸分泌过多而加重病情。 1.2.3.4活动与休息指导：根据病情严格掌握活动量，以不感到劳累和诱发腹痛、穿孔为原则，餐后避免剧烈运动，起床和如厕时动作宜慢，防止直立性低血压而晕倒损伤。一般溃疡患者避免过度疲劳，注意劳逸结合，有夜间疼痛时加服1次制酸药识的指导。保证夜间睡眠。 1.2.3.5用药指导：指导患者服药方法、时间。如制酸片剂应嚼碎，餐后0. 5～1小时服用，可增加疗效，保护胃黏膜药宜餐前服。指导患者了解可能出现的药物不良反应，如视力模糊、头痛、乏力、皮疹等，停药后会恢复正常。应告知患者及家属所用药物的药名、作用、剂量、途径、不良反应及注意事项。 1.2.3.6出院指导：出院前要因人而异，针对不同患者，不同病因进行不同指导，向患者及家属讲解UC的发病诱因，嘱患者坚持消化性溃