炉甘石洗剂对预防会阴部湿疹的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 炉甘石洗剂对预防会阴部湿疹的疗效观察 胡倩倩 　　（河南科技大学第一附属医院 471000） 　　【摘要】目的 观察炉甘石洗剂对预防患者会阴部湿疹的疗效观察。方法　将50多例肛周及会阴部潮湿的患者采用炉甘石洗剂涂抹，进行观察，从而预防会阴部湿疹、糜烂。结果　炉甘石洗剂对会阴部及肛门周围皮肤的潮湿效果显著，对预防会阴部湿疹、糜烂有效率为96.3%。结论　炉甘石洗剂可预防会阴部及肛周湿疹、糜烂，具有临床应用价值。 　　【关键词】炉甘石洗剂 肛周及会阴部潮湿 护理 　　【中图分类号】R473.75 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）03-0223-01 　　大小便失禁是瘫痪、昏迷、以及危重病人经常遇到的问题，由于大小便失禁会引起肛周及会阴部皮肤潮湿，而且时间长了还会引起皮肤湿疹，给患者带来了痛苦，增加了皮肤感染病菌的几率，又给临床护理工作带来了困难。 2009年5月-2012年10月，我科采用了炉甘石洗剂对会阴部潮湿的50多例病人进行治疗，观察炉甘石预防皮肤湿疹起到了显著的疗效，病人对治疗效果满意，现介绍如下。 　　1. 临床资料 　　1.1一般临床资料 　　选择2009年5月-2012年10月在呼吸科、重症监护室住院的患者共59例，其中男性34例，女性25例，大便失禁的患者，留置尿管后尿液外漏的患者，都伴有不同程度的会阴部及肛门部潮湿的现象。 　　1.2处方 　　炉甘石，性甘平、收湿敛疮，去腐生肌,有收敛、轻度防腐作用；氧化锌有消炎、干燥、吸附、保护和弱收敛作用；甘油有较强的吸湿作用；各种作用结合起来使其具有良好的消炎、散热、吸湿、止痒、收敛和保护作用.达到治疗炎症效果。 　　1.3方法 将患者潮湿部位的皮肤先用生理盐水清洗干净，在用0.5%的碘伏擦拭待干，将炉甘石洗剂摇匀后涂抹至患处，一日三次。如涂抹部位皮肤有皱褶时，可用手分开皮肤，展开皱褶，待涂抹完全干燥后，再恢复皮肤的自然位置。 　　1.4 疗效标准 会阴及肛门部位的皮肤，潮湿部位的皮肤范围不再扩大，未有湿疹及糜烂发生。 　　2. 讨论 　　肛周及会阴部潮湿与长期大小便失禁有关，臀部及会阴部长期受到排泄物的刺激，皮肤的防御机制将被破坏，各种有害物质侵入皮肤，破坏者皮肤的屏障，导致局部皮肤出现红肿、水肿，甚至出现糜烂[1]，本次讨论的有意识痴呆及昏迷的患者，这些病人都有不同程度的大小便失禁，营养不良，机体抵抗力低下，容易受到各种细菌及真菌的感染，有时抗生素使用过多，会造成肠道菌群失调，易发生腹泻，大便次数增加，肛周及会阴部皮肤很快会潮湿，潮红，这时如处理的措施不正确即迅速发展为靡烂，甚至继发感染，炉甘石具有活血散瘀，去腐生肌，收湿敛疮的效果，对局部组织的渗出、水肿有抑制作用，能抑制炎性递质的释放，直接拮抗由炎症递质引起的皮肤血管通透性增加，对溃烂渗出的创面，能较快使渗出停止，创面愈合[2]。本次研究，将这些病人潮湿的会阴部清洗干净后，把炉甘石洗剂摇匀后，用0.5%碘伏擦拭待干涂抹在患处，一日三次，结果显示：炉甘石洗剂治疗肛周及会阴部潮湿有效，可预防潮湿部位的湿疹及糜烂的发生。在治疗预防肛周及会阴部湿疹的同时还要结合患者的病情，加强患者的营养，增加患者的抵抗力，做好患者的基础护理工作，选择易消化的饮食，保持会阴部及肛周皮肤的清洁工干燥。 　　??考文献 　　[1] 陈竹君.论康复护理模式问题［J］.中国康复，1992.7（4）：185. 　　[2] 雷载权.中华临床中药学［M］北京：人名卫生出版社，1998：245；1560.