狂犬病疫苗接种后的反应原因分析及护理策略.docVIP

精品论文 参考文献 狂犬病疫苗接种后的反应原因分析及护理策略 何明芬（四川省达州市疾病预防控制中心 四川达州 635000） 　　【摘要】目的；狂犬病疫苗接种后的反应原因分析及护理策略。方法：对100例不同年龄阶段的人进行狂犬病疫苗接种后的一般资料、发生时间、临床反应进行研究分析。结果：接种狂犬疫苗后有不良反应的概率为18%，其中，1至10岁的小儿占12例，60岁及以上老人占6例，并且以局部反应居多，所有接种狂犬疫苗后的人没有因接种疫苗而发生意外，均可安全度过用药期。结论：虽然接种狂犬病疫苗会有不同程度的不良反应，但是可以有效预防狂犬病，因此，必须密切关注接种后可能出现的种种不良反应，采取相应的护理策略，对于降低狂犬疫苗接种后的不良反应率，提高安全接种率与免疫效果，有着非常重要的意义。 　　【关键词】狂犬病；疫苗接种；反应原因；护理策略 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）15-0219-02 　　狂犬病是一种被犬或者其他动物咬伤后由狂犬病毒而引起的人兽共患自然的致死率最高的传染病，一旦发病，则是百分百的死亡率，每年死于狂犬病的人高达五六万，其中绝大部分是在亚洲与非洲中发生，因此，狂犬疫苗的接种义不容辞，虽然有一部分人在接种狂犬疫苗后会有不同程度的不良反应发生，但是由于狂犬病疫苗的普遍运用，使得狂犬病的发病率得到很好的抑制，同时，采取正确有效的护理策略结合狂犬病的疫苗接种护理，对于安全有效的进行狂犬病疫苗接种非常关键，文章通过对狂犬病疫苗接种后的发生的反应的原因以及有效的护理策略进行分析。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　在选择100例进行狂犬病疫接种的人群中，最大年龄为68岁，最小年龄1岁，平均年龄为44岁，在接受狂犬病疫苗接种前无其他与接种狂犬病疫苗具有冲突性疾病，因此，具有可分析性。 　　1.2治疗方法 　　对进行狂犬病疫苗接种后不同年龄患者进行狂犬病疫苗接种后的一般资料、发生时间、临床反应进行研究分析。 　　1.3统计学分析 　　采用SPSS11.2统计软件进行数据统计，运用描述的研究方法，分析不同年龄接种狂犬病疫苗的不良反应发生原因以及概率，运用X2检验方法对数据进行检验.得出结论。 　　2.结果 　　2.1不良反应的表现在不同年龄之间发生的概率 　　在进行狂犬病疫苗接种的一百例患者中，发生不良反应的有十八例，占研究人数的百分之十八，其中，以单纯发烧7例，注射部位红肿疼痛3例，出现皮疹4例，发烧合并皮疹2例，发烧合并呕吐2例。详见表1. 　　表1不良反应的表现在不同年龄之间发生的概率 　　2.2不良反应的原因 　　发生不良反应的原因有很多，分别是：一，年龄差异。经统计可以看出，年龄越小，发生不良反应率就越高，存在着线性趋势，具有统计学意义（P＜0.001）。二，受伤程度不同。当受伤程度为Ⅱ级时，发生不良反应的概率最高，是受伤程度为Ⅲ级时的两倍多。三，致伤动物不同。为不同的动物所致的伤发生不良反应的概率也不同，若为猫所伤，其不良反应的发生率最高，若为狗所伤，则其不良反应发生率就最低。由此可知，狂犬病疫苗接种后所产生的不良反应的原因是多种多样的，根据不同原因引起的不良反应要对症进行护理。 　　2.3护理策略 　　一，心理护理。狂犬病的暴露，患者会表现出焦虑的情绪，护理人员要耐心地向患者与家属解释狂犬病的相关知识，让他们知道狂犬病疫苗接种的重要性，讲解接种的目的、步骤以及接种后的注意事项，以解除患者的思想顾虑，使患者积极主动配合治疗与护理。二，饮食护理。注意饮食卫生，避免食物受真菌、细菌、寄生虫与病毒等污染，接种期间不能饮酒、喝浓茶与醋，少吃或不吃辛辣等刺激性的食物，进食清淡且易消化的饮食，对与进食困难的人，两餐之间宜喝一些果汁与蛋白粉等，保证营养的供给。三，皮肤护理。保持床单被褥与皮肤的清洁，勤洗澡，勤换衣，不用碱性的肥皂，局部反应部位不能用浴巾用力擦，注意皮肤的保护，注意修剪指甲，瘙痒时不能过度抓挠，避免抓伤皮肤，造成局部再次感染，影响治疗。人被犬、猫等动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理，局部伤口处理越早越好。四，局部反应与全身反应的护理。局部反应中若红肿直径le;2.5厘米时的反应比较弱，不需要做任何处理，经过适当的休息就可以恢复，当红肿直径＞2.5＜5cm时为中等反应，需用热毛巾联合消炎止痛膏每日敷几次，连续敷几日即可，当红肿直径＞5.1cm时为强烈反应，局部肿胀面积大，淋巴结肿大，结合以上的治疗还需给小剂量的解热镇痛药，连续治疗一两天即可。在全身反应中，若是单纯的发热，只需适当休息，