环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折效果探讨.docVIP

精品论文 参考文献 环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折效果探讨 万成绪 　　（重庆市垫江县人民医院 408300） 　　【摘要】目的：探讨对胫腓骨远端骨折以环形外固定架进行治疗所取得的临床效果。方法：选择曾在我院进行治疗的胫腓骨远端骨折患者68例，将这些患者随机分为数量相等的两组，并将其分别记作观察组与对照组，对照组患者以单臂外固定架进行治疗，观察组患者以环形外固定架进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果，并进行分析比较。结果：在完成治疗之后，观察两组患者的临床治疗效果，观察组中患者的治疗总有效率为94.1%，对照组中患者的治疗总有效率为79.4%，两组患者之间有显著差异存在；观察两组患者在治疗过程中以及治疗结束之后的并发症发生率，两组患者均未出现其它并发症，顺利完成治理，两组患者之间无明显差异。结论：对于胫腓骨远端骨折以环形外固定架方法进行治疗，能够取得较理想效果，临床治疗有效率比较高，可使患者的骨折症状得到有效改善，减轻患者痛苦，并且在治疗过程中不会有其它并发症出现，可广泛推广应用。 　　【关键词】胫腓骨远端骨折 环形外固定架 临床效果 　　【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）16-0044-01 　　胫腓骨远端骨折是现代临床医学上常见的一种骨科疾病，在临床上有着较高的发病率。在胫腓骨远端，由于其血管供应比较少，并且肌肉附着比较缺乏，在骨折之后，往往会由于局部的血液供应比较缺乏，往往会造成愈合比较迟缓，甚至是出现不愈合现象[1]。因此，选择一种有效方法对该疾病进行治疗，减轻患者痛苦，有重要临床作用及意义。本文选择曾于我院进行治疗的胫腓骨远端骨折患者68例，分别对其以单臂外固定架与环形外固定架进行治疗，并分析比较两种方法的临床效果，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1资料来源 　　资料来源于曾在我院进行治疗的68例胫腓骨远端骨折患者。所有患者均与胫腓骨远端骨折临床诊断标准符合。将这些患者随机分为数量相等的两组，并将这两组患者分别记作观察组与对照组。对照组中患者34例，其中男性患者20例，女性患者14例，患者年龄在22—64岁，其平均年龄为48.5plusmn;2.2岁；对照组中患者34例，其中男性患者18例，女性患者16例，患者年龄在20—66岁之间，其平均年龄为46.8plusmn;2.6岁。所有患者均自愿配合完成治疗，并且签署知情同意书。两组患者在年龄、性别等一般情况方面无显著差异存在，具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组患者以单臂外固定架方法进行治疗；观察组患者以环形外固定架方法进行治疗，其具体措施如下： 　　对患者行硬膜外麻醉，使其取平卧位，准确测量患者患肢最大周径以及内踝与胫骨结节之间的距离，对患者行X线片检查，将需固定病灶的范围确定下来，以所测量结果为依据，将符合患者患肢尺寸的lliazrov外固定架设计出来，分别安放1—2个环在骨折线的远端及近端，并且要通过X线C型臂指引来进行手术，对于骨折近端以及远端骨骼以橄榄头钢针通过交叉穿线进行缝合及张拉，并且要将钢针在已安放金属环上进行临时固定，待骨折复位完成，且对复位状况进行检验并确定良好之后，对骨折线以橄榄头钢针行垂直穿缝，并且要拉紧，从而保证骨折端之间接触密切[2]。在手术后1d对患者行X线复查，抬高其患侧，以便于将肿胀消除，常规使用抗生素3—5d，从而对患者行抗感染治疗，对相关药物进行适当使用，使骨痂尽快生长，在手术之后的一个月内，每周对其进行1次X线复查，然后每2—4周进行1次，直到患者顺利生长出骨痂，并且断端全部趋于稳定，对患者进行引导，使其肢体负重进行行走锻炼，患者骨折完全愈合之后，拆除外固定架。 　　1.3疗效判定标准 　　在完成治疗之后，患者骨折全部愈合，能够进行正常活动，对其行X线检查，显示愈合良好，则表示为显效；患者骨折愈合存在轻度移位，但是对正常活动并不会产生影响，则表示为有效；在经过治疗之后，患者骨折愈合畸形，去除外固定架之后，出现再次骨折，则表示为无效[3]。 　　1.4统计学分析 　　利用统计学软件SPSS13.0对患者的临床治疗效果以及并发症发生率进行统计分析，对于结果中计量数据以均数plusmn;标准差进行表示，并且以t进行检验，对于两组间比较以chi;2进行检验，在本次研究中，以P＜0.05表示存在统计学意义。 　　2.结果 　　2.1比较两组患者的临床治疗效果 　　在完成治疗之后，观察两组患者的临床治疗效果，观察组中患者的治疗总有效率为94.1%，对照组中患者的治疗总有效率为79.4%，两组患者之间有显著差异存在，其具体比较结果如下表： 　　2.2比较两组患者的