维生素D缺乏性佝偻病课件篇.pptVIP

注意事项—维生素D中毒 维生素D中毒剂量个体差异大 一般，小儿每日服用2万IU~5万IU（500~1250ug），或每日2000IU/kg（50ug/kg），连续数周或数月即可发生中毒 敏感小儿每日4000IU（100ug），连续1~3个月即可中毒 * 注意事项—维生素D中毒 早期症状为厌食、恶心、倦怠、烦躁不安、低热、呕吐、顽固性便秘，体重下降 重症可出现惊厥、血压升高、心律不齐、烦渴、尿频、夜尿，甚至脱水、酸中毒 尿中出现蛋白质、红细胞、管型等改变，随即发生慢性肾功能衰竭 * 注意事项—维生素D中毒 疑维生素D过量中毒即应立即停服维生素D 血钙过高应限制钙的摄入，包括减少富含钙的食物摄入 加速钙的排泄，可口服氢氧化铝或依地酸二钠减少肠钙的吸收，使钙从肠道排出 口服泼尼松抑制肠内钙结合蛋白的生成而降低肠钙的吸收 维持水电解质平衡 * 注意事项—补钙 若补钙采取一日3~4次用法，最好是在饭后1~1.5h服用，以减少食物对钙元素的吸收 若是选用含钙量高的制剂，采用每天一次的用法，则以每晚临睡前服用为最佳，因人的血钙水平在后半夜及清晨最低，临睡前服用可以使钙剂得到更充分的吸收和利用 补钙宜间断服用，有利于防止高钙血症，还应注意是否有便秘的现象 * 谢谢 祝各位工作愉快~ * 骨质稀疏，骨皮质变薄，可有骨干弯曲畸形或青枝骨折 * 临床表现—恢复期 患儿经过治疗和日光照射后，临床症状和体征