肠梗阻护理查房课件篇.pptVIP

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  • 2018-01-11 发布于广东
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肠梗阻护理查房 肿瘤科一楼 陈丽娟 肠梗阻:肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道,称肠梗阻,是常见的外科急腹症。 解剖 小肠上始于幽门,下接盲肠,分为十二指肠,空肠,回肠; 长3—5米,是消化食物和营养吸收的主要部位; 交感神经兴奋—肠蠕动减弱,肠血管收缩, 迷走神经兴奋--肠蠕动增强,肠腺分泌增加。 定义与解剖 病因与分类 原因:机械性(肠腔堵塞;肠管受压;肠壁病变),动力变) 动力性(分为麻痹性和痉挛性两类),血运性; 血运:单纯性,绞窄性, 部位:高位,低位 程度:完全性,不完全性 快慢:急性,慢性 病理生理 局部变化:肠管膨胀 全身变化:体液紊乱 等渗性脱水 低钾血症 代谢性酸中毒 感染和中毒 休克 呼吸和循环功能障碍 四大症状:痛,吐,胀,闭 三大体征:肠型,蠕动波,肠鸣音亢进 一项检查:X线平片可见多个液平面和气胀的肠袢 临床表现 各种梗阻区别 痛 吐 胀 闭 机械性 阵发性腹部绞痛 麻痹性 全腹持续性胀痛 高位性 呕吐早且频繁 腹胀较轻 低位性 呕吐晚而

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