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主动脉EVAR治疗腹主动脉瘤的临床效果分析-中国普通外科杂志
第 26 卷 第 12 期 中国普通外科杂志 Vol.26 No.12
2017 年 12 月 Chinese Journal of General Surgery Dec. 2017
doi: 10.3978/j.issn. 1005-6947.2017.12.019 ·简要论著 ·
/ 10.3978/j.issn. 1005-6947.2017.12.019
Chinese Journal of General Surgery, 2017, 26( 12): 1628- 1632.
主动脉 EVAR 治疗腹主动脉瘤的临床效果分析
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兰勇 ，王征 ，李大军 ，李拥军 ，李鹏 ，谭树平 ，王吉阳 ，刁永鹏
（1. 北京医院 血管外科，北京 100730 ；2. 吉林大学第二医院 血管外科，吉林 长春 130041）
摘 要 目的：探讨采用主动脉腔内修复术（EVAR）治疗腹主动脉瘤的临床效果。
方法：对 2014 年 3 月—2016 年 9 月手术治疗的 97 例肾下型腹主动脉瘤患者的治疗情况进行回顾性分析。
根据手术方式分为主动脉腔内修复术治疗 43 例（EVAR 组）和传统开腹手术 54 例（开腹组），对比
两组患者的围手术期指标及治疗效果。
结果：术后 24 h 观察，两组患者 97 例均手术成功，术中无患者死亡。开腹组实施单纯人工腹主动脉瘤
血管移植（I 型）18 例，采取腹主 - 双髂动脉移植（IIa 和 IIb 型）30 例，腹主 - 双髂股动脉移植 6 例
（IIc 型）；EVAR 组中 I 型患者选择直管型支架置入 11 例， IIa 和 IIb 型 15 例选择主 - 髂单臂型支架
置入，IIa、IIb 及 IIc 型 17 例选择分支型支架置入。与开腹组比较，EVAR 组的手术时间、术中出血量、
术中输血量、ICU 停留时间、术后下床活动时间、禁食时间、住院时间均明显缩短或减少（P 0.05）。
2
两组间并发症发生率差异无统计学意义（9.30% vs. 11.11%，χ =0.085，P= 0.771）。
结论：主动脉 EVAR 治疗腹主动脉瘤较开腹手术的主要优势是手术创伤小、恢复快的优点，同时手术
效果可靠。
关键词 主动脉瘤，腹；血管内操作；主动脉瘤，肾下型
中图分类号：R654.3
腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm , AAA） 1 资料与方法
作 为 一 种 严 重 危 害 人 类 生 命 健 康 的 严 重 疾 患 ，
约 有 9 5 % 的 腹 主 动 脉 瘤 发 生 在 肾 下 腹 主 动 脉 [ 1 ] 。 1.1 一般资料
由 于 腹 主 动 脉 瘤 的 病 程 呈 进 行 性 发 展 ， 且 不 能
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