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医务人员手卫生规范培训2014.10.30PPT
医院感染管理科 2014.10
;手卫生基础知识; 手卫生 是二级综合医院评审的重点!!;第三章 患者安全;十九、医院感染管理与持续改进;二级综合医院评审个案追踪检查中;大家知道10月15日是什么日子吗?
;10月 15日是“国际洗手日”
2005年世界卫生组织提出
2008年正式设立
今年是第七个“国际洗手日”;主题为“选择洗手,选择健康” ;;;手是医院感染病原体传播最主要的媒介之一;;手卫生可有效降低NI;医务人员手卫生规范;西安交大事件;在一次次感染暴发的反思中认识手卫生; 如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢?; 控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法;19世纪中期出现的产褥热导致大批产妇死亡,医院曾因此被称为“死亡场所”、“产妇死亡之门”;
1847年塞姆尔韦斯通过对产褥热的研究,于1861年发表了“产褥热的病原学观点和预防”而成为医院感染研究的先驱。;手消毒;1867年英国外科医师Lister的研究中,用石炭酸溶液消毒医务人员的手,使截肢手术的病死率从45.7%降到15%。;南丁格尔通过改善卫生条件,采取对感染患者进行隔离、病房通风、洗手、带手套等措施,仅用了4个月的时间,使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。 ;洗手可有效减少手部污染;这些实例你会觉得很熟悉;其中一个原因就是“忙!”;个别外科医生洗手的全过程,用一个字形容就是“快”。
护士洗手依从性及正确率好于医生;手套是无菌的,所以摘除手套后不用洗手!
虽然手套有提供屏障之效,但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限
手套带给医护人员一种安全感的假象:
戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有利于细菌的滋长,且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手;
洗手设施只在医生办公室和护士站有,病区其它地方基本没有。
速干手消毒剂应正确放在洗手不方便而应该洗手的地方(走廊、床头)
手消要“伸手可得”;这样的场景熟悉吗?洗手否?; 大部分确实是用白大褂的背部擦干的!!! ; 手卫生设施存在的问题;手卫生遇到一个共同的问题:
各部门都重视,可是执行却很艰难。
怎么落实执行?
; 什么是洗手依从性?; 依从性低的原因?;科室实行成本核算,
医疗费用收费限制,
一次性耗材(比如手消毒液)是不能向患者收取费用的。
这些成本是计算到科室的,科室成本又直接与奖金挂钩。
只要能不使用,医护人员就尽量不使用。
节 约?; 工作忙怎样执行?;每一间病房,每一辆治疗车;按一按,消毒您的手;教会患者、待产妇洗手;术语和定义;术语和定义;术语和定义;术语和定义;术语和定义; 术语和定义;(七)什么是暂居菌?
; 手卫生设施;1、洗手与卫生手消毒设施 ;1、洗手与卫生手消毒设施;肥皂含菌浓度:3×103-4个/g;2、外科洗手与手消毒设施;2、外科洗手与手消毒设施;2、外科洗手与手消毒设施;规范合理的洗手设备;洗手与卫生手消毒方法;洗手或使用速干手消毒剂的指征;“先洗手,后卫生手消毒”的指征;二前三后二前:接触患者前进行无菌操作前三后:体液暴露后接触患者后接触患者周围环境后把好五关;洗手方法;第七式:手到擒来绕手腕; 手干燥是手清洁的重要步骤;正确的干手;速干手消毒剂使用方法; 外科洗手与手消毒方法; 外科洗手方法与要求;做为一名医务人员,我们必须掌握的内容;关键是手卫生的依从性!;;从现在起,做个合格的“手”护神
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