颅脑外伤及护理PPT.ppt

;;;;3 格拉斯哥昏迷评分法（GCS）及评分表 （1）格拉斯哥昏迷评分法（GCS）： 临床较常用，GCS时伤者的睁眼、言语、运动三方面所得总分表示意识障碍程度，最高分为15分，表示意识清楚，12—14分为轻度；9—11分为中度；8分以下为昏迷；最低3分。分数越低则意识障碍越重。 ;4 颅脑损伤的严重程度分类;;;6 脑外伤由损伤部位和程度可分为：;辅助检查;7 脑 膜 可 分 为 ：; 外伤性蛛网膜下腔出血指脑实质出血直接 破入或经脑室进入蛛网膜下腔引起的继发 性SAH，不同于其他病因所致脑底部或脑及 脊髓表面血管破裂、出血进入蛛网膜下腔引 起的原发性SAH。 ;临床表现;9 治疗原则;护 理 措 施; 给予清淡易消化，含丰富维生素和蛋白质的饮食，多食蔬菜水果。避免辛辣等刺激性强的食物，戒烟酒。;1 、头痛的护理：注意保持病室安静舒适，避免声、光刺激，减少探视，指导病人采用放松术减轻头痛，如缓慢深呼吸，听轻音乐，全身肌肉放松等。必要时可遵医嘱给予止痛剂。 2 、运动和感觉障碍的护理:应注意保持良好的肢体功能位，防止足下垂，爪形手，髋外翻等后遗症，恢复期指导病人积极进行肢体功能锻炼，用温水擦洗患肢，改善血液循环，促进肢体知觉的恢复。; 3 、对有精神症状的病人，应注意保持周围环境的安全，对烦躁不安等不合作的病人，应加床栏，防止跌床，必要时遵医嘱予以镇静剂。 4、心理护理：关心病人，鼓励病人消除不安、焦虑、恐惧等不良心理，保持情绪稳定，安静休养。 ;10 术后护理;;11 出院指导; 谢 谢 大 家 ！