医院感染与管理.pptxVIP

医院感染与管理 ―、医院感染的基本概念 (一)定义 又称医院获得性感染或院内感染。指病人 、探索者医院职工在医院内发生的感染。并表 现出临床症状和体征。排除在医院外已受到感 染而在住院期间才发病的病人。 （二）特征 感染和发病在不同阶段发生，其顺序是感染 →潜伏期→发病，感染对象包括一切在医院 活动的人群如住院病人、门诊病人、陪伴者 、探视者及医院工作人员。 二、医院感染分类  按病原体来源分：内源性和外源性 按预防程度分：难预防性和可预防性 （一）外源性感染 通常是指病原体来自其他人、病原携带者（包括医 务人员及探视者）以及污染的医疗器械、血液制品 的感染。 分为 交叉感染 环境感染 医源性感染 （二）内源性感染 内源性感染也称自身感染难预防性感染。 引起这类感染的微生物来自病人自身体内或体表的正常菌群或条件致病菌，也包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。 五、引起院内感染的因素 1、组织管理制度不严是主要原因 2、缺乏院内感染知识、不重视消毒隔离 3、建筑不合理、布局不当 4、不合理使用抗生素 5、侵入性操作 6、缺乏有效的监测手段 7、生物媒介引起的虫媒性疾病 六、预防医院感染的基本措施 ㈠洗手（普通洗手法） 进入和离开病房前 处理清洁物品前和处理污染物品后 无菌操作前后 带手套前后 接触伤口前后 护理特殊易感病人前后 在高危病房接触不同病人或进行不同部位 操作前后 护理感染病人或可能携带特殊流行病学意 义微生物的病人前后 与任何病人长时间和密切接触后 正确的洗手程序 （六步洗手法） 1、手掌心对手掌心相互摩擦 2、手指交错、手掌心摩擦手背 3、手指交叉摩擦、掌心擦掌心 4、两手互握互擦手指背 5、拇指在掌中摩擦旋转 6、手指间摩擦掌心 （二）戴手套 手套是主要的隔离屏障工具， 其作用是预防交叉感染 （三）穿隔离衣 （四）戴口罩、护日镜、面罩 （五）标准预防  1、定义：是指认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离。无论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，必须采取防护措施。 感染的传播途径：空气传播、飞沫传播、接触传播，确认标准预防加传播途径预防双向防护的原则而制定的隔离预防方法。 2、标准预防的基本点 ： 既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性 疾病的传播 强调双向防护。 病人→疾病←医务人员 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施。 （六）预防和控制院内感染的措施 1、加强组织领导和监督 2、改善建筑结构增加必要设备 3、加强护理人员的教育培训 4、建立建全规章制度和加强重点部门管理 5、消毒措施的贯彻和落实 6、合理使用抗生素 7、正确区分医疗垃圾和生活垃圾 医疗垃圾包括：口罩 、帽子 、手套 、棉签 空针 、纱布等接触病人的一切用物 医疗垃圾 ：黄色袋子 生活垃圾 ：黑色袋子 严格执行无菌操作 谢谢