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医学统计学3正态分布及其应用

* * * * 3.2.4 单、双侧问题 过大或过小均属异常 :双侧界值 例:血红蛋白含量 过大异常:单侧上限界值 例:尿铅 过小异常:单侧下限界值 例:肺活量 3.2.5 选择百分界值 参考值范围的涵义:绝大多数的正常人在该范围内 习惯上将“绝大多数”定义为正常人的80%、90%、95%或99% 。 应根据研究目的、研究指标的性质、数据分布特征等情况综合考虑百分界值的选择。 确定可疑范围 若病人与正常人的数据重叠较多的情况下,为避免较大的假阳性和假阴性错误率,可设定可疑范围。 正常人 病人 假阳性率 假阴性率 正常人与病人的数据分布重叠示意图 3.3 计算方法 * 95%医学参考值范围 正态分布法 百分位数法 相 同 1、同质人群 2、n≥100 不同 分布类型 正态分布 任何分布类型 指标特点 血红蛋白 ( ?1.96s ) 肺活量 -1.645s 尿铅 +1.645s 血红蛋白 (P2.5,P97.5) 肺活量 P5 尿铅 P95 扩展知识 对数正态分布法 * 3.4 例题 * 例:某地调查正常成年男子200人的红细胞数得均数 =55.26×1012g/L,标准差S=0.38×1012g/L,试估计该地正常成年男子红细胞数的95%参考值范围。 因红细胞数过多或过少均属异常,故取双侧。该地正常成年男子红细胞数的95%参考值范围为: 下限: =55.26-1.96×0.38=54.52 (g/L) 上限: =55.26+1.96×0.38=56.00(g/L) 3.5 案例讨论 教材78页案例5-1。求医学参考值范围。 资料样本含量n≥50,为偏态分布,血铅为过高异常,所以应计算单侧上限P95。 * 谢 谢 欢迎提问 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 正态分布及其应用 贾 睿:成都中医药大学公共卫生与管理学院 电 话电子邮箱:22ruijia@163.com 学习要求 掌握内容 正态分布的概念和特征 正态分布的概念和两个参数 正态曲线下面积分布规律 标准正态分布 标准正态分布的概念和标准化变换 正态分布的应用 估计频数分布 制定参考值范围 熟悉内容 标准正态分布表。 了解内容 正态分布进行质量控制 正态分布是利用许多统计方法的基础 * 1. 正态分布(normal distribution ) * 120名8岁男孩身高频数表 组段 频数 112~ 2 114~ 7 116~ 9 118~ 14 120~ 15 122~ 21 124~ 18 126~ 15 128~ 10 130~ 5 132~ 3 134~136 1 1.1 正态曲线(normal curve ) 是高峰位于中央(均数所在处)、两侧逐渐降低且左右对称、不与横轴相交的钟型光滑曲线。 * 1.2 正态分布密度函数 1.3 正态分布有两个参数 位置参数:总体均数? ?越大,曲线右移 ?越小,曲线左移 变异度参数:总体标准差? ?越大,曲线越矮胖 ?越小,曲线越高瘦 * 1.5 正态曲线下面积分布规律 曲线下横轴上的总面积为100%或1。 常用的三个区间: ??1.645? 之间的曲线下面积占总面积的90% ? ?1.96? 之间的曲线下面积占总面积的95% ? ?2.58? 之间的曲线下面积占总面积的99% * ? -1.96? 95% ? +1.96? ? 2.5% 2.5% 正态曲线下的面积分布示意 实际工作中,当样本含量n为大样本时(如50),可选用如下公式: (或1.96s、2.58s) * 2. 标准正态分布 变量值1 变量值2 变量值3 均数 标准差 1 2 3 1+2 2+2 3+2 +2 1×3 2×3 3×3 3 3 1×3+2 2×3+2 3×3+2 3 +2 3 x1 x2 xn ax1+b ax2+b axn+b a +b a * N( ?, ?2 ) 最简单的正态分布N( 0, 1) 即a +b=0,a =1 解方程组得: * 变量值 变量值 变量值 均数 标准差 x1 x2 xn ax1+b ax2+b axn+b Z1 Z2 Zn 0 1 * 把正态分布按上式进行变量代换,得到标准正态分布。 标准正态分布用N(0, 1)表示,也称为Z分布。 * 统计学家按标准正态分布的累积概率分布函数?(z)编制了附表1,表示从-∞到z的曲线下面积。 * 当分布不是标准正态分布,但已知?,?和x时,先按式z=(x- ?) / ?求得z值,再查表求

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