现阶段加强人兽共患病防治的公共卫生学意义.docVIP

精品论文 参考文献 现阶段加强人兽共患病防治的公共卫生学意义 龙晓萍（深圳市龙岗区卫生监督所 518172） 【摘要】 自人类进入20世纪以来,随着社会发展和科技进步,人类在战胜自然过程中取得了长足进步。与此同时,人类赖以生存的自然环境发生了前所未有的深刻变化,一些具有公共卫生意义的新老人兽共患病不断出现和暴发,严重威胁着人民群众的生命安全。因而对人兽共患病的防治和研究日益受到各国的重视。笔者从新时期人兽共患病的概念、发生特点、发病现状和趋势等来阐明现阶段人兽共患病防治的紧迫性和其公共卫生学意义。 【关键词】人兽共患病 防治 公共卫生 一、人兽共患病的概念 人兽共患病是指在脊椎动物与人类之间自然传播的、由共同的病原体引起的、流行病学上又有关联的一类疾病。很多人兽共患病既是畜禽的严重疾病，也是人类的烈性传染病，对公共卫生有严重威胁， 它们的病原体宿主谱一般都很宽，许多是自然疫源性疾病，难以控制和消灭［1］。 二、人兽共患病发生特点 人兽共患病发生特点是：一边新病种、新病型陆续出现，一边老疫病 卷土重来，再度肆虐人畜；数量以病毒病为多，损失亦以病毒病为重；以动物源性人兽共患病为主；以自然疫源性疫病为多；以食物、水和虫媒病为多；由机会致病菌引起的疾病在增多[2]。 三、人兽共患病的分类 （一）人兽共患病按病原体分类： 1、人兽共患细菌性传染病 2、人兽共患病毒性传染病 3、人兽共患寄生虫病 （二）人兽共患病按传染源分类 1、宠物引起的感染性疾病 2、家畜引起的感染性疾病 3、蝙蝠引起的感染性疾病 4、非人灵长类动物引起的感染性疾病 5、其它动物引起的人兽共患的感染性疾病[2] 四、人兽共患病的现状 近年，陆续发现和发生多种新的人兽共患病或由动物传染给人类并在其间传播的疫病，如SARS、高致病性禽流感等。近期发生的甲型H1N1流感给国际社会造成严重影响。我国狂犬病、布氏杆菌病、结核病曾一度得到控制，但近年来疫情回升较快，形势严峻［3］。 全球近十年出现的新发传染病中，75%源自动物或动物源性食品。伴随着发病率的提高，人兽共患病已成为公共卫生的重点问题。据香港《文汇报》2012年10月16日报道，英国近期接连发现从国外感染致命疾病的案例，先后有2名男子感染克里米亚-刚果出血热(CCHF)及新型冠状病毒。因此有权威疾病专家认为，未来5年全球正面临爆发新疫情潮的威胁，而这些源自动物的人兽共通病，或成为“末日病毒”。伦敦大学流行病专家奥克斯福特教授警告，动物身上的流行疾病，在未来5年可对人类造成“灾难性”影响。他认为，一种超级流感或高传染性病毒可以来自亚洲或非洲，通过野生动物或禽畜感染人类。 近几十年来经济发展步伐加大，人类大举进入一些原始生态地区进行开发，人群与动物之间的物质流动大大增加。此外，饲养宠物成为时尚，人类生活方式的改变，也让人兽共患病从农村、牧区进人城市。 五、防治现状 （一）认识不足，关注不够 有关部门对人兽共患病的危害、防治等宣传力度不足。公众对人兽共患病了解较少，缺乏防范意识。相关部门在发展畜牧业上更多地关注养殖，对动物疫病（包括人畜共患病）重视不够［4］。再加上临床诊断水平不高 ，给人兽共患病的防控增加难度。 （二）人兽共患病科研水平有待提高 目前，我国人兽共患病科研水平与发达国家有较大差距，缺少专门研究机构和高水平防治技术支撑。许多人兽共患病的诊断、防治方法落后，新型疫苗开发、产业化生产滞后。防控策略、措施偏重发生疫情时的扑杀或无限制地使用功能和效果不清的消毒药，显现控制、扑灭疫情方面的盲目性和低水平。 （三）疫情信息不畅通，监控体系不健全 动物疫情测报体系投入不足，尚未形成层次分明、布局合理、技术水平高的专业实验室体系。动物防疫、卫生检疫和检验等部门之间缺少沟通，不能形成资源共享和统一联动的疫病监测防控体系。 （四）农业与卫生部门等其它行业的信息沟通机制有待改善 由于人兽共患病的特殊性，在预防控制方面要求做到“人病兽防”，建立兽医与卫生部门的协作及联防联控机制非常重要。然而，这方面的情况却并不理想。按理说，应当是畜牧兽医站发现带菌动物，要通报给卫生行政部门，由CDC再去检查密切接触者。但实际上却往往是，CDC接到人兽共患病患者的病例，反过来去通知农业部门