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玻璃纤维桩在严重缺损牙齿修复中的应用分析
蔡志宇
(定州市人民医院 073000)
【摘 要】目的:探析玻璃纤维桩在严重缺损牙齿修复中的应用效果。方法:收集我院2011年1月至2014年12月治疗的120例严重缺损牙齿患者,分为对照组与研究组,对照组患者使用传统金属桩进行修复,研究组患者实施玻璃纤维桩修复,比较与观察两组患者的临床疗效。结果:研究组患者未存在桩核脱落、牙周变色,发生率是0%,对照组患者中,8例桩核脱落,12例牙周变色,发生率是33.3%,差异性显著(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率(100%)明显高于对照组(73.3%),差异性显著(P<0.05)。结论:玻璃纤维桩在严重缺损牙齿修复中的应用,能够提高患者的临床疗效,避免不良反应的发生,提高患者的修复成功率与生活质量,改善患者预后,美观度较好,具备良好的应用价值。
【关键词】玻璃纤维桩;严重缺损;牙齿修复;应用效果
【中图分类号】R783.4 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028(2015)7-0198-01
桩核冠[1]修复主要包括两种修复方式:金属桩核系统修复与非金属桩核系统修复,在传统治疗中普遍使用金属桩核,物理机械性能良好,但是反复操作u制作复杂,且弹性模量超过患者牙体组织的承载能力,导致患者牙根存在集中应力,造成牙根、管桩折断。随着我国医疗技术的提高与牙齿修复美观度的提高,金属离子具备的游离特性与细胞毒性受到重视,玻璃纤维桩[2]具备生物相容性、抗腐蚀性等特点,又能够满足患者对于美观度的要求,因此得到广泛的应用。笔者抽选我院在2011年1月至2014年12月接收的120例严重缺损牙齿患者,分为两组进行对照探究,以探讨玻璃纤维桩在严重缺损牙齿修复中的应用效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2011年1月—2014年12月来我院就诊的120例严重缺损牙齿患者,均满足WHO编制的牙齿缺损诊断标准,患者均符合以下要求:(1)患牙适当长度,影像检查中根管充填完善,绝壁牙槽骨支持;(2)排除恶性肿瘤、精神疾病、凝血功能障碍以及免疫系统等患者;(3)牙周基本健康或是健康,患者患牙覆盖、覆颌均正常,松动低于Ⅰ度。其中男患者62例,女患者38例,患者年龄跨度是19—72岁,平均是(55.3plusmn;3.2)岁,患者患牙部位如下:42例下颌前牙,60例上颌前牙,18例磨牙。120例患者分为对照组与研究组,对比两组患者的性别、年龄等,差异不具备统计学意义(P>0.05)。120例患者签订知情同意书,同意参与本次研究。
1.2方法 对照组患者使用传统金属桩进行修复,研究组患者实施玻璃纤维桩修复,医务人员需尽量保留患者的牙体组织,利用球状或是尖状磨针将患者薄壁弱尖与倒凹去除,沿着患者根管口向下,以开展根管预备,深度是根管长度的2/3,直径是牙根直径的1/3[3],根管封闭区预留3—4mm,保证根管壁的光滑与无倒凹,通过X线片掌握患者实际的根管弯曲度与牙根长度,在7—14d内复查没有不良情况的存在,即可进行患牙修复。医务人员根据患者的根管长度使用玻璃纤维桩,将帕娜碧亚F双固化树脂粘结剂涂抹在患者根管内部,保证涂抹的均匀性,随后使用光固化机进行10s照射,玻璃纤维桩则通过Perma Cem粘结剂进行粘结,随后再进行20s的光固化机[4]照射,使用与之配套的Luxa Core光固化复合树脂。依据患者患牙进行复合树脂核的制作,在基牙预备后,患者保持135deg;的肩颈部,形成超过2mm的牙本质肩领,在压排龈线操作后,即可获取硅橡胶印模,在比色后进行临时牙冠制作,需患者进行试戴,试戴良好后进行粘连固定。
1.3疗效判定标准 患者牙齿不存在疼痛与不适等感觉,且修复体中没有裂缝与松动,密闭性、稳固性良好,在X线检查中,患者牙根没有折断,根尖附近组织不存在炎症、红肿等临床症状,患牙功能恢复,能够正常咀嚼与发音,且美观度良好,色泽正常,患者面部未出现塌陷,为效果明显;X先检查中,患者牙根见存在轻微萎缩,功能基本恢复正常,能正常发声与咀嚼,修复体密闭且桩核较为稳固,根尖附近不存在红肿症状,出现轻微炎症,但美观度良好,色泽属于正常,面部没有塌陷,为有效;患者牙根折断或者是牙冠桩核出现脱落,患者患牙功能没有恢复,为无效。
1.4统计学处理 用SPSS13.0软件分析本文数据,均用X?验证相关计数数据,并均以( )表示本文的计量数据,以t检验,同时,认为P<0.05为相关的对比数据有显著差异性。
2 结果
本次探究过程中,研究组患者未出现桩核脱落、牙周变色等症状,发生率是0%,对照组患者中,8例桩核脱落,12例牙周变色,发生率是33.3%,差异性显著(P<0.05)。
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