理性看待医患关系 寻求解决途径.docVIP

精品论文 参考文献 理性看待医患关系 寻求解决途径 田华 （湖北省中医药高等专科学校 湖北荆州 434020） 【摘要】医患关系是医学伦理学的核心问题，它是全部医学的轴心，同时也是医学心理学、医学社会学、医学管理学等学科十分关注的问题，更是当前医疗界探讨的热点。正确认识医患关系，对促进卫生事业健康发展有着十分重要的意义。 【关键词】医患关系 影响因素 相互尊重信任 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）17-0042-01 和谐的医患关系，使医患双方能进行充分、平等、有效的交流，加深对疾病的正确认识，有利于最佳治疗方案的优选与实施，避免漏诊、误诊和差错。良好的人际关系环境使医患双方都易处于最佳生理、心理状况，这对激发医务人员的工作热情、提高工作效率有积极的作用。同时，愉悦的心境，本身也是一种极为重要的治疗手段，它能从整体上有效的调节和强化机体各系统的功能，达到防病治病，加快康复的目的。 1 认识医患关系 当今一提到医患关系，人们很自然地想到“送红包”、“开大处方”、医患纠纷等现象上。医患双方的信任度极低，医院为医疗纠纷问题所困扰，是当前医患矛盾的主要方面，造成医患关系紧张的既有技术性的问题，更有医患双方文化素质、价值观、行为规范等诸多非技术性性因素。医患关系应该是个什么样的关系？ 首先，医患关系是服务被服务的关系。“医”是一种社会分工，是提供医学保健服务的社会资源，患者是合理享受医学保健服务的被服务一方，双方形成了服务与被服务关系。 其次，医患关系是利益关系。通过医学服务，医患双方各自获得自己的利益。患者通过医方的诊疗服务获得健康利益；医方付出了知识和技术服务，从而获得物质和精神利益。医方负有救治病人的义务与其享有获得报酬的权利是对等的；患者因被救治获得的健康乃至生命，与其付出的金钱虽然无法画出等号，但从整个社会的角度讲，医院与病人之间的利益是平衡的。 再次，医患关系是道德关系。医患关系是以医疗职业为基础，以道德为核心，在医疗活动中产生和发展的一种人际关系，并始终强调行医者以“德”为中心的一种人际关系。这个“德”就是把人和人之间的关系，处理得合适，使自己和他人都有所得。许慎更明确地说：“德，外得于人，内得于己。”在我国几千年的医学发展史上，产生了一大批济世爱民的苍生大医，他们以“尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民之所避就”，博施济众、仁爱救人，他们对病人不论富贵贫贱，普同一等，不贪钱财，廉价行医，他们对待医术精勤不倦，不断深究医术，形成了我国优良的医德传统。对医生的考核标准，不单纯是技术考核，而且还包括医生思想品德、医疗作风和态度方面的考核，始终强调一个“德”字。 最后，医患关系是法律关系。医患关系是两个具有独立人格的人自愿结成的关系，双方都具有受到法律保护的合法权利。 从本质上讲，医患之间没有根本的厉害冲突。患者要求诊治，正是医务人员的职责；医务人员力求治愈疾病，又是医患双方的愿望。 2 影响医患关系的因素 事实上，医学从来就不曾是一门纯粹的科学，而是包容人类社会各种价值观的综合体系，本质上是一门人学。它穿透人文与科技、道德生活与商业运作、世俗关注与终级关怀的各个层面，表达着人性、知识、理性的深刻关怀。[1]在现实生活中，影响医患关系的不简单是医生如何对待病人的问题，由于旧的传统观念和随着开放之机渗透进来的不健康思想的影响，以及医患双方道德水平和客观因素的制约，影响正常的医患关系。 2.1 管理方面的原因 在医疗活动中，管理方面的原因有时也是影响医患关系障碍的关键环节。在医院管理内，没有按照科学管理的要求并结合本单位实际情况认真制定切实可行的规章制度，或者制度不全面，导致管理环节漏洞，对医务人员失去约束力。原本人与人的关系，变成了人与金钱的关系、人与机器的关系，出现了过分商业化、过分技术化的倾向。 2.2 医务人员医德境界的高低影响医患关系 医患关系好坏在很大程度上取决于医务人员医德的境界的高低。具有良好医德的医务人员，能够完全彻底为病人服务，时时处处把病人的利益放在首位，恪尽职守，急病人之所急，痛病人之所痛，医德高尚，医患关系就处理得融洽。 而服务态度差，责任心不强，无视病人应享有的权利，以施恩者自居，甚至受金钱利益的驱动，把病人置于为我所需的地位，是直接影响医患关系的因素。 2.3 医疗技术水平影响医患关系 医务人员医疗技术水平的高低是直接影响医患关系的因素。精湛的医技，高尚的医德，是建立良好的医患关系的基础。为了治病，病