理肠汤与雷公藤多甙片口服及溃疡灵灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 理肠汤与雷公藤多甙片口服及溃疡灵灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床观察 黄飞霞　黄明河 （深圳市福永人民医院消化内科　广东深圳 518103） 【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）25-0258-02 【摘要】目的 观察理肠汤与雷公藤多甙片口服及溃疡灵灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法　将活动期溃疡性结肠炎患者80例随机分为两组，两组均配合全身治疗.治疗组(n=40)予理肠汤与雷公藤多甙片口服及溃疡灵保留灌肠，对照组(n=40)予柳氮磺吡啶口服。结果　治疗组总有效率为95%，而对照组仅为62.5%，两组比较差异有统计学意义(Plt;0.01)。结论　理肠汤口服与溃疡灵灌肠治疗理肠汤与雷公藤多甙片口服及溃疡灵灌肠临床效果明显。 【关键词】溃疡性结肠炎　理肠汤　溃疡灵　雷公藤多甙片 【Abstract】Objective To observe the effect of the treatment of the ulcerative colitis with oral administration combination enema and provide the nursing measure.Methods A total of 80 patients were randomly divided into two groups. Eighty patients in the study group were treated with Li Chang Tang、Tripterygium wilfordii tablets for oral administration and performed enema treatment of Kui Yang Ling while 40 patients in the control group took Sulfasalazine. Results The effective rate of the study group was 95% and of the control group was62.5%. The difference was significant. Conclusions Taking Li Chang Tang、Tripterygium wilfordii tablets combination of enema with Kui Yang Ling is effective to treat ulcerative colitis. 溃疡性结肠炎(Ulcerative colitiS，UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病，病情缠绵，迁延难愈，是目前消化系统的难治病[1]。病变主要累及大肠粘膜、粘膜下层，症状主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重。目前本病发病机制尚未清楚，主要认为与免疫、环境、感染、遗传因素有关。西医治疗缺乏特异性，没有治愈的方法，用药副作用大，导致病程迁延，反复发作，危害患者的健康，对社会的影响也非常大。溃疡性结肠炎病情分期分为活动期及缓解期两种，而治疗中尤以控制UC的活动期为重要，因此找到治疗溃疡性结肠炎活动期的有效方法具有良好的社会效益及重要的临床意义。在临床中，笔者采用理肠汤口服配合溃疡灵灌肠治疗UC取得较好的疗效，现报道如下： 1　病例选择 诊断及中医辨证分型标准符合2003年(重庆)中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的《溃疡性结肠炎中西医结合诊治方案》[2]。中医辨证属脾胃气虚、湿热瘀结型。80例Uc患者为2008年12月-2010年9月在本院消化专科门诊或住院患者。随机分为2组，其中治疗组40例，男28例，女22例；年龄23～69岁，平均42岁；病程3～160个月，平均50个月。对照组40例，男30例，女10例；年龄21～66岁，平均38岁；病程4～161个月，平均46个月。2组患者性别、年龄、病程、病情大致相同(Pgt;0.05)，具有可比性。 2　治疗与观察方法 治疗组予理肠汤、雷公藤多甙片口服及溃疡灵灌肠。理肠汤组成：党参30g，炒白术15g，乌梅20g，赤石脂20～30g，椿根皮30g，薏苡仁30g，徐长卿20～30g，田七10g，蒲黄15g，白及15g，槐花15g，甘草6g。每日1剂，水煎2次，取汁300 mL，分2次空腹服用。雷公藤多甙片为中药雷公藤的提取物。有乙状结肠、直肠糜烂或溃疡的患者予溃疡灵灌肠。溃疡灵组成：苦参30g，田七10g，白及15g，儿茶15g，青黛10g，蒲黄15g，槐花15g，五倍子10