瑞格列奈在治疗新诊断T2DM患者中的疗效及安全性分析.docVIP

精品论文 参考文献 瑞格列奈在治疗新诊断T2DM患者中的疗效及安全性分析 邱毅贵 福建医科大学附属宁德市医院 【摘 要】目的：探讨瑞格列奈在治疗新诊断T2DM患者中的疗效以及安全性。方法：对我院在2010年01月到2013年02月收治的108例2型糖尿病患者使用瑞格列奈进行治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：2型糖尿病患者治疗后的空腹血糖测量、餐后2小时血糖测量以及糖化血红蛋白测量和治疗前存在显著差异性，具有统计学意义（Plt;0.05）；患者均没有出现低血糖症或者其他的不良反应。结论：瑞格列奈在治疗新诊断T2DM患者中疗效显著，是一种安全有效地临床治疗方法。 【关键词】2型糖尿病；瑞格列奈；临床疗效；安全性 糖尿病史较为常见的多发疾病，主要是因为相对胰岛素分泌不足导致的综合征，主要以糖代谢紊乱为主，其中最常见的就是2型糖尿病[1]。2型糖尿病的临床治疗方法中主要对多种代谢紊乱进行纠正，对并发症的加重和发生进行预防。瑞格列奈作为氨基乙酰基苯甲酸的衍生物，能够对胰岛素改善起到良好的改善作用[2-3]。现在对我院在2010年01月到2013年02月收治的108例2型糖尿病患者使用瑞格列奈进行治疗的临床资料进行回顾性分析，探讨瑞格列奈在治疗新诊断T2DM患者中的疗效以及安全性，报道如下。 1、资料和方法 1.1一般资料 对我院在2010年01月到2013年02月收治的108例2型糖尿病患者使用瑞格列奈进行治疗的临床资料进行回顾性分析，其中男性患者占66例，女性患者占42例，患者的平均年龄为（68.6plusmn;7.5）岁。所有患者均符合以下临床诊断标准：所有患者接受治疗之前均接受过严格控制饮食、降糖药物等治疗，但是没有达到理想治疗效果；空腹血糖为5.7~7.3mmol/L；餐后2小时的血糖为11.0~16.9 mmol/L，患者体重的指数小于28kg/m2。对于严重心脑血管疾病、胃肠道疾病、急性感染、糖尿病高渗性昏迷以及肝肾功能损害的患者进行排除。108例2型糖尿病患者中，初次诊断的患者占63例，不耐受硫脲类降糖药物的患者占21例，不耐受阿卡波糖的患者占15例，不愿意进行胰岛素治疗的患者占9例。通过对2型糖尿病患者使用瑞格列奈治疗的疗效观察，探讨瑞格列奈在治疗新诊断T2DM患者中的疗效以及安全性。 1.2方法 1.2.1 所有患者接受治疗之前均停止使用其他的降糖药物治疗，对治疗过程中出现低血糖症状的次数进行密切观察，并做好记录。所有患者均给予瑞格列奈治疗，起初的使用剂量为0.5mg/次，根据患者的病情对使用的剂量进行适量调整，每次使用0.5~2mg，在餐前15分钟给予口服治疗，对于血糖控制较为满意的患者可以进入到剂量维持期。 1.2.2 对瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果进行判定，主要分为显效、有效和无效。显效指经过治疗患者的餐后2小时血糖测量在8.3 mmol/L以下；有效指经过治疗患者的餐后2小时血糖测量在10.0mmol/L以下；无效指经过治疗患者的餐后2小时血糖测量没有发生变化。 1.2.3 选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理，使用t对计量资料进行检验，使用x2对治疗前后的计数资料进行检验，Plt;0.05则说明存在的差异性具有统计学意义。 2、结果 108例2型糖尿病患者经过瑞格列奈治疗，显效的患者占69例，有效的患者占36例，无效的患者占3例，临床疗效的总有效率为97.2％；2型糖尿病患者治疗后的空腹血糖测量、餐后2小时血糖测量以及糖化血红蛋白测量和治疗前存在显著差异性，具有统计学意义（Plt;0.05），如下表1所示；所有患者均没有出现低血糖症或者其他的不良反应。 表1，2型糖尿病患者治疗前后各项指标对比： 讨论： 2型糖尿病的临床治疗方法中主要对多种代谢紊乱进行纠正，对并发症的加重和发生进行预防。2型糖尿病患者有可能有胰岛素抵抗，发病原因和患者的生活方式、遗传因素等都有关系。瑞格列奈作为氨基乙酰基苯甲酸的衍生物，和硫脲类降糖药物的结构完全不同，是一种新型的短小口服降糖药物，能够有效促进胰岛素分泌，代谢迅速，代谢产物不存在降糖作用，不容易在患者体内积蓄，因此降低了低血糖事件的发生率，具有较高的安全性[4-5]。使用瑞格列奈对2型糖尿病患者进行口服治疗能够对患者早期的分泌缺失进行纠正，促进了对外源性葡萄糖利用，减轻了患者体内的炎性症状，降低了氧化应激的指数。 瑞格列奈应用于治疗2型糖尿病患者取得的临床疗效显著，能够有效降低患者空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白