瑞舒伐他汀治疗冠心病心肌梗死对改善患者预后的有效性分析.docVIP

精品论文 参考文献 瑞舒伐他汀治疗冠心病心肌梗死对改善患者预后的有效性分析 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 心内科 223800 【摘 要】目的：试析采用瑞舒伐他汀治疗冠心病心肌梗死对改善患者预后的影响。方法：从我院2015年1月至2016年1月期间接收并治疗的冠心病心肌梗死患者中数字随机法抽取72例作为本次研究对象，根据治疗方法分为对照组、研究组，对照组行常规对症治疗，研究组联合瑞舒伐他汀治疗，对比分析两组治疗的效果。结果：研究组治疗后LVEDD、LVEF、CI、TC、TG、LDL-C、血清NO、hs-CRP水平改善程度优于对照组，P＜0.05；但两组治疗后不良事件发生率比较无统计学的意义，P＞0.05。结论：采用瑞舒伐他汀治疗冠心病心肌梗死的疗效显著，有利于改善预后，值得推广。 【关键词】瑞舒伐他汀；治疗；冠心病心肌梗死；预后 冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，其是临床常见的一种心脏病，该病主要由于冠状动脉狭窄与供血不足致使心肌机能病变[1]。心肌梗死是冠心病比较常见的一种类型，冠心病心肌梗死的病情较为危急，且病死率较高；因此，选择一种切实可行的治疗方法，改善提升冠心病心肌梗死患者心功能、改善预后尤为关键。本文主要研究瑞舒伐他汀治疗冠心病心肌梗死对改善患者预后的效果，并作如下报道： 1.资料与方法 1.1一般资料 本次所选72例研究对象均为我院2015年1月至2016年1月期间接收并治疗的冠心病心肌梗死患者，分为两组，每组均36例。对照组男性20例，女性16例；患者年龄为47-79岁，平均（63plusmn;2.32）岁；对照组采用常规对症治疗。研究组男性19例，女性17例；患者年龄为48-77岁，平均（62plusmn;2.21）岁；研究组则联合瑞舒伐他汀治疗。两组在性别、年龄分布上的比较，无统计学的意义（P＞0.05），可作进一步对比分析。 1.2诊断标准 研究均参照相关疾病诊断标准确诊：①缺血性胸痛的时间在30min以上，②心电图ST段相邻胸导联在0.3mV及以上，肢体导联在0.1mV及以上；③心肌损伤的标志物比正常水平高2倍[2]。 1.3纳入标准 本次研究经我院医学伦理会、患者及家属签字同意，且所选研??对象均无合并严重肝肾功能异常者，无合并药物过敏史者，无合并其他感染性疾病者，无合并心源性猝死者，无合并恶性肿瘤者。 1.4治疗方法 两组患者入院后均行常规心电图及胸部X片检查，在此基础上，给予对照组患者常规对症治疗，包括：血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药物、利尿剂以及地高辛等。研究组则在对照组治疗基础上联合瑞舒伐他汀（由阿斯利康制药有限公司生产，国药准字为：，一次10mg，一日一次，连续治疗6个月。 1.5效果评定 采用超声诊断仪检测治疗前后两组患者左室舒张期末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）以及心脏指数（CI）；并抽取治疗前后两组患者清晨空腹静脉血5mL，采用全自动生化仪检测治疗前后两组患者血脂水平，包括：总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）；采用硝酸还原酶法检测血清NO，采用免疫比浊法检测两组患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）；同时，记录两组心血管事件发生情况。 1.6统计学分析 本组研究数据采用SPSS 19.0统计学软件汇总，计量资料采用“plusmn;s”表示；计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较；P＜0.05为差异有统计学的意义。 2.结果 2.1对比两组治疗前后心功能指标 治疗前两组LVEDD、LVEF、CI水平比较差异无统计学的意义，P＞0.05；治疗后两组LVEDD水平明显下降，而LVEF、CI水平明显上升，且与治疗前比较差异有统计学的意义，P＜0.05；且研究组治疗后下降、上升程度优于对照组，比较有统计学的意义，P＜0.05，具体见表1： 2.4对比两组治疗后不良事件发生情况 研究组治疗后出现1例肝功能异常、1例心绞痛复发，发生率为%；对照组出现2例肝功能异常，2例心绞痛复发，发生率为%；组间比较无统计学的意义，P＞0.05；但两组症状均较为轻微，未对治疗疗效造成影响。 3.讨论 临床上对于冠心病心肌梗死的治疗是以控制饮食、戒烟戒酒、适量运动以及药物治疗等为主，除此之外，还需采用一种行之有效的药物对其进行干预，以降低不良事件的发生几率，改善预后。他汀类药物属于HMG-