甘草酸二胺结合谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损伤的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 甘草酸二胺结合谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损伤的临床效果 湖南省益阳市安化县人民医院感染科 413500 【摘 要】目的 探究甘草酸二胺结合谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损伤的临床价值。方法 选取2012年3月-2015年6月100例抗结核药物性肝损伤患者，通过随机分组的方式将其分为2组，实验组给予甘草酸二胺结合谷胱甘肽治疗，对照组给予天门冬氨酸钾镁联合维生素C进行治疗，2组抗结核药物性肝损伤患者均接受相关治疗2周，对比2组患者经相关治疗后的肝功能变化、生命体征以及临床症状等情况。结果 实验组抗结核药物性肝损伤患者治疗的总有效率为98.00%，对照组治疗的总有效率为74.00%，实验组抗结核药物性肝损伤患者治疗的效果明显优于对照组（Plt;0.05），2组患者经相关治疗后，其TBIL（血清总胆红素）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、ALT（丙氨酸氨基转移酶）等指标均有明显的改善（Plt;0.05），但是实验组相关治疗改善情况优于对照组（Plt;0.05）。结论 给予抗结核药物性肝损伤患者甘草酸二胺结合谷胱甘肽治疗的效果较好，其可以改善患者的肝脏微循环，对患者受损的肝细胞进行保护。 【关键词】甘草酸二胺；谷胱甘肽治疗；抗结核药物性肝损伤 抗结核性药物较易导致患者出现肝损伤的情况，导致患者终止化疗[1]。因此，给予抗结核药物性肝损伤患者有效的治疗十分必要。本文主要对抗结核药物性肝损伤患者实施甘草酸二胺结合谷胱甘肽治疗的效果作分析，详情如下： 1资料与方法 1.1 基本资料 选取2012年3月-2015年6月100例抗结核药物性肝损伤患者，这100例抗结核药物性肝损伤患者均经相关检查确诊，所有患者均伴有咳痰、咳嗽、盗汗、乏力、发热等症状，所有患者均不伴有咯血、感染等症状。通过随机分组的方式将其分为2组，实验组和对照组，每组患者50例。 实验组抗结核药物性肝损伤患者年龄在18岁-59岁之间，平均年龄为（30.25plusmn;3.20）岁，男性患者占本组总例数的60.00%（30例），女性患者占本组总例数的40.00%（20例），其中骨结核患者1例，结核性腹膜炎患者1例，结核性胸膜炎患者12例，血型扩散型肺结核1例，继发性肺结核患者35例。 对照组抗结核药物性肝损伤患者年龄在19岁-57岁之间，平均年龄为（31.32plusmn;3.25）岁，男性患者占本组总例数的64.00%（32例），女性患者占本组总例数的36.00%（18例），其中骨结核患者1例，结核性腹膜炎患者1例，结核性胸膜炎患者13例，血型扩散型肺结核2例，继发性肺结核患者33例。 经比较，2组抗结核药物性肝损伤患者的基本资料（年龄、性别、病情 等）不存在明显的差异，Pgt;0.05，差异不具有统计学意义。因此，2组抗结核药物性肝损伤患者之间可进行良好的比较研究。 1.2 方法 2组抗结核药物性肝损伤患者均继续服用抗结核类药物。 实验组50例抗结核药物性肝损伤患者在以上基础上接受甘草酸二胺结合谷胱甘肽治疗，即将150毫克的甘草二胺注射液加入250毫升浓度为5%的葡萄糖注射液中，为患者实施静脉滴注治疗，患者每天接受治疗1次。同时将1200毫克还原性谷胱甘肽注射液加入250毫升浓度为5%的葡萄糖注射液中，为患者实施静脉滴注治疗，患者每天接受治疗1次。 对照组50例抗结核药物性肝损伤患者接受天门冬氨酸钾镁联合维生素C治疗，即将2克维生素C与30毫升天门冬氨酸钾镁注射液加入250毫升浓度为5%的葡萄糖注射液中，为患者实施静脉滴注治疗，患者每天接受治疗1次。 2组抗结核药物性肝损伤患者均接受相关治疗2周。 1.3 观察指标 对2组抗结核药物性肝损伤患者经相关治疗后的效果进行比较分析，将患者治疗的效果分为治愈、显效、有效以及无效这4个等级，即： 治愈：患者的肝功能恢复至正常水平，其临床不良症状消失。 显效：患者的血清天门冬氨酸转氨酶下降程度大于70%，其临床不良症状明显消失。 有效：患者的血清天门冬氨酸转氨酶下降程度在30%-70%，其临床不良症状有所改善。 无效：患者的肝功能较治疗前无明显的改善，甚至出现恶化的情况[2]。 总有效率=治愈率+显效率+有效率。 同时对2组抗结核药物性肝损伤患者治疗前后的TBIL（血清总胆红素）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、ALT（丙氨酸氨基转移酶）等指标[3]进行比较分析。