生活方式干预对社区2型糖尿病的预防作用.docVIP

精品论文 参考文献 生活方式干预对社区2型糖尿病的预防作用 陈衍宁 (龙岩市新罗区疾病预防控制中心 福建龙岩 364000) 【摘要】目的 探讨生活方式对社区2型糖尿病的预防作用，为2型糖尿病的预防提供指导和依据。方法 114例2型糖尿病高危人群随机分为研究组和对照组各57例，研究组给予生活方式干预1年，对照组不予处理，比较两组的HbA1c、FPG和2hPG的改变情况，比较两组进展为2型糖尿病率和达标率。结果 研究组干预1年后HbA1c、FPG和2hPG都明显下降，与基线值比较差异均具有统计学意义(Plt;0.05)；对照组1年后HbA1c、FPG和2hPG都明显增加，与基线值比较差异均具有统计学意义(Plt;0.05)。两组1年后HbA1c、FPG和2hPG比较差异均具有统计学意义(Plt;0.05)。研究组有2例(3.51%)进展为糖尿病， 9例(15.79%)达标，而对照组10例(17.54%)进展为2型糖尿病，1例(1.75%)达标，两组确诊为2型糖尿病的发生率和达标率比较差异均具有统计学意义(Plt;0.05)。结论 生活方式干预对于社区2型糖尿病的预防具有积极的作用，能明显降低血糖水平，预防2型糖尿病的发生。 【关键词】生活方式 2型糖尿病 预防 慢性病【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）19-0015-02 2型糖尿病是一种与生活方式密切相关的慢性疾病疾病，并且与肥胖、高血压、血脂紊乱等常常合并存在[1]。随着生活水平的提高及人口老龄化的加剧，2型糖尿病的发病率越来越高，如何有效的预防2型糖尿病的发生是当前研究的热点。生活方式是诸多影响2型糖尿病高危因素中的主要的可控因素，加强社区干预对于预防其发生具有重要意义。笔者对57例2型糖尿病高危人群进行生活方式干预，效果满意，报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取某社区114例2型糖尿病高危人群作为研究对象，其6.1 mmol/Lle;空腹血糖(FPG)lt;7.0mmol/L或7.8mmol/Lle;餐后2h血糖(2hPG)lt;11.1mmol/L。114例患者随机分为研究组和对照组，研究组57例，男30例，女27例，年龄63～81岁，平均(69.3plusmn;6.1)岁；对照组57例，男28例，女29例，年龄61～83岁，平均(68.8plusmn;6.3)岁。两组患者年龄和性别比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有统计学意义。 1.2 诊断标准 1.2.1 2型糖尿病诊断标准 依据2010年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊断标准，即糖化血红蛋白(HbA1c)ge;6.5%或FPGge;7.0mmol/L或2hPGge;11.1mmol/L。 1.2.2 达标标准 依据中华医学会糖尿病学分会制定的《中国2型糖尿病防治指南(2007年版)》[2]，治疗后FPGlt;6.1mmol/L、2hPGlt;7.8mmol/L作为达标。 1.3 生活方式干预方法 ①饮食指导：控制总热量的摄入，依据少食多餐的原则，控制糖类和脂肪的摄取，饮食以蔬菜、水果和豆类食物为主；②运动指导：进行必要的有氧训练，依据循序渐进的原则，在餐后1～2h进行运动，比如羽毛球、散步、慢跑、游泳、骑自行车等；③改善生活习惯：忌烟酒、忌熬夜，养成规律的作息制度。研究组干预1年，对照组不进行任何干预。 1.4 评价指标 比较两组的HbA1c、FPG和2hPG的改变情况，比较两组进展为2型糖尿病和达标的比例。 1.5 统计学方法 采用SPSS 12.0统计学软件进行数据分析，计数资料以%表示，采用chi;2检验，计量资料以x-plusmn;s表示，采用t检验。结果以Plt;0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组干预前后HbA1c、FPG和2hPG比较 研究组干预1年后HbA1c、FPG和2hPG都明显下降，与基线值比较差异均具有统计学意义(Plt;0.05)；对照组1年后HbA1c、FPG和2hPG都明显增加，与基线值比较差异均具有统计学意义(Plt;0.05)。两组基线值的HbA1c、FPG和2hPG比较差异均无统计学意义(Pgt;0.05)，但两组1年后Hb