生长抑素类似物奥曲肽对复发转移性乳腺癌的诊治分析.docVIP

精品论文 参考文献 生长抑素类似物奥曲肽对复发转移性乳腺癌的诊治分析 李树清 　　（乐山市五通桥区人民医院 四川 乐山 614800） 　　【摘要】 经研究表明，乳腺癌既是雌激素的靶器官，同时也是生长抑素的靶器官。雌、孕激素受体抑制剂通过乳腺癌癌组织中的雌、孕激素受体能够抑制患者肿瘤细胞的发展；同样，生长抑素也能够通过乳腺癌组织的生长抑素受体控制乳腺癌肿瘤细胞的生长，并且能够在人体内起到重要的抑制作用。生长抑素类似物在原发性或者复发性转移性乳腺癌诊断中，其效果较为明显。本文主要针对生长抑素类似物奥曲肽对复发转移性乳腺癌的诊治展开分析，旨在明确在治疗复发转移性乳腺癌过程中生长抑素类似物奥曲肽的真实作用与效果。 　　【关键词】 生长抑素类似物；奥曲肽；乳腺癌 　　【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）11-0209-02 　　随着医学技术的发展，乳腺癌的治疗成为了一种可能。临床研究表明，生长抑素类药物对抑制人体内的肿瘤细胞与癌细胞有着极为重要的作用。乳腺癌是生长抑素的靶器官，因此，它与人们的生命安全有着极为重要的关联。为了能够降低乳腺癌的死亡率，提升女性的健康，相关医学研究人员对生长抑素类似物奥曲肽进行了研究，研究结果表明生长抑素类物具有控制癌细胞的作用，值得被广泛的应用。 　　1.生长抑素在诊治复发转移性乳腺癌方面的原理分析 　　生长抑素属于生长激素抑制的释放激素，是一种环状多肽类激素，能够有效的抑制人体内其他激素的分泌。在当前的医学研究中，生长抑素被发现极有可能成为一种重要的细胞增殖与分化激素调节肽，抑制人体内的肿瘤细胞与一些其他细胞的繁殖，具有显著的抗肿瘤作用[1]。随着临床上的使用，这种生长抑素的临床使用效果还在观察中。 生长抑素与类似物，如奥曲肽主要与人体细胞表面的生长抑素受体相结合，其抑制效果会更为明显。如今，生长抑素的抗肿瘤作用已经得到了相应的公认，肿瘤细胞表面生长抑素受体在介导后信号传导后，能够对肿瘤细胞产生直接抑制的作用，并且发挥出重要的抗肿瘤作用；通过间接抑制刺激不同类型肿瘤的生长促进激素，使其生长因子分泌实现抗肿瘤的作用。 　　2.生长抑素受体在复发转移性乳腺癌中的研究 　　生长抑素受体在原发性与复发性转移性乳腺癌组织中有着重要意义，生长抑素主要通过与细胞表面生长抑素受体结合发挥出重要作用。实际上，生长抑素受体主要是由7个特定的跨膜片段组成1个多肽链构成G蛋白受体家族，生长抑素抗肿瘤的主要效应是由几个重要细胞膜信号传导途径直接的对肿瘤细胞增殖起到抑制性的作用，并且诱导着肿瘤细胞的凋亡，对生长因子起到间接抑制作用，控制抗肿瘤血管的生成[2]。生长抑素在当前对治疗乳腺癌有着显著的效果，为此在应用生物抑素治疗复发转移乳腺癌之前，需要在获得复发转移癌组织后经过严格的检测，将生长抑素受体的实际状况表达出来，这对临床治疗复发性转移乳腺癌有着极为重要的意义[3]。 　　3.OCT联合来曲唑治疗复发转移性乳腺癌分析 　　3.1 资料与方法 　　某院2013年12月～2015年4月期间，收治复发转移性乳腺癌患者48例，根据患者选择治疗方式可分为OCT单药治疗组（简称单药组）与OCT联合来曲唑治疗组（简称联合组），每组24例。单药组年龄28～66岁，平均（52.1plusmn;2.4）岁。联合组年龄27～65岁，平均（52.3plusmn;2.2）岁。经院伦理委员会审批，获取患者知情同意，将病例纳入研究当中。 　　单药组采用醋酸奥曲肽注射液（北京四环制药有限公司，国药准字规格：1ml/0.3mg）单药治疗，经皮下注射0.1mg，每天三次，每周使用5天停用2天。两周为一个疗程，治疗3个疗程。联合组在单药组基础上采用口服2.5mg来曲唑（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字规格：2.5mg）连续不间断治疗，每天1次。治疗共3个疗程。 　　临床疗效标准:结合WHO发布的实体瘤客观疗效判定标准,治疗疗效判定如下:①完全缓解（CR）。患者可正常工作与生活，乳腺内基本不存在肿瘤结节；②部分缓解（PR）。患者生活质量得到提升，乳腺内仍存在肿瘤结节，但出现明显消退，优于治疗前；③无效。患者肿瘤结节未发生变化或者出现恶化，且生活质量出现明显降低。缓解有效率=（CR+PR）/总例数*100%。 　　3.2 结果与讨论 　　研究结果显示,联合组治疗缓解有效率为83.3%（20/24），单药组治疗缓解有效率为75.0%（18/20）。两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结果表明OCT联合来曲唑对治疗复发转移性乳腺癌具有很好的缓解效果。 　　在治疗复发转移性乳腺癌中应用OCT单药??