生长抑素联合大黄治疗重症急性胰腺炎及营养支持.docVIP

精品论文 参考文献 生长抑素联合大黄治疗重症急性胰腺炎及营养支持 任文艳 沈闻文 戴旭艳 　　(上海解放军第85医院 上海 200052) 　　【摘要】 目的：探讨应用生长抑素联合大黄及营养支持治疗重症急性胰腺炎(SAP)疗效。方法：根据 2010年至2014年我院收治的40例重症急性胰腺炎（SAP）患者的资料，进行回顾性分析。结果：联合组总有效率及痊愈率都明显高于单药组。结论：中西药联合治疗重症急性胰腺炎及营养支持，疗效明显优于单纯用西药，值得临床推广。 　　【关键词】 重症急性胰腺炎；生长抑素；大黄；营养支持 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）30-0013-02 　　Somatostatin combined therapy with rhubarb and nutritional support in severe acute pancreatitis 　　Ren Wenyan, Shen Wenwen, Dai xuyan. Shanghais Peoples Liberation Army 85 Hospital, Shanghai 200052,China 　　【Abstract】 Objective To discuss application somatostatin combined therapy with rhubarb and nutritional support in severe acute pancreatitis. Methods According to the from 2010 to 2014 treated in our hospital 40 case severe acute pancreatitis(SAP) the patients data, were retrospectively analyzed. Results A joint group total effective rate and recovery rate were significantly higher than the single drug group. Conclusion Chinese and western Severe acute pancreatitis medicine the combination therapy and nutrition support, to be able to Clinical total effective rate significantly increased and the cure rate, curative effect is superior to Use the western medicine, worthy of promotion. 　　【Key words】 Severe acute pancreatitis; Somatostatin; Rhubarb; Nutritional support 　　近40余年，经国内外学者的努力，重症急性胰腺炎(SAP)的总体生存率显著上升，有报道达86％左右[1]，但总体病死率仍在10％以上[2]，有的报告更20％～30％[3]，重症急性胰腺炎（SAP）的治疗仍是本世纪难题[4]，目前尚无特效治疗药物。生长抑素（somatostatin,SS）是临床上最常用的治疗急性胰腺炎药物，该药半衰期长，价格便宜，使用方便。国内开展了中西药结合治疗，我院应用生长抑素联合生大黄粉灌肠治疗急性胰腺炎，取得了良好的临床效果，提高了治愈率及总有效率，减少了平均住院时间。现根据我院2010年至2014年收治40例重症急性胰腺炎（SAP）患者资料，进行回顾性分析。 　　1.临床资料 　　1.1 一般资枓 　　2010年1月至2014年12月，我院救治的重症急性胰腺炎患者40例，其中男18例，女22例，年龄38～80岁，平均(56.75plusmn;12.29)岁。所有入选病人复核诊断均符合中华医学会消化病学分会胰腺病学组制定的标准，均为明确诊断急性胰腺炎，按时间窗规范综合治疗。 　　1.2 急性胰腺炎(SAP)发病原因 　　⑴ 胰管内反流或阻塞，管内压力增高（结石嵌顿）。⑵ 体分泌旺盛（高脂、高蛋白食糜刺激、酒精）。⑶ 胰腺血供不足（低灌注）。⑷ 高血脂等。 　　1.3 治疗方法 　　将以上统计对象分成单药组和联合组，分别含有患者病例40例和39例。两组患者均接受禁食、补液、持续胃肠减压、维持水和电解质以及酸碱平衡、营养支持等基础治疗。单药组：给予患者生长抑素一奥曲肽0.1mg