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绘画治疗――促进儿童心理健康的重要方法
〔摘要〕心理健康是人生发展的重要方面,儿童的心理健康尤应受到足够的重视。绘画治疗作为一种心理治疗的手段,通过诊断、帮助改变与结束三大阶段,能够提高儿童的心理健康水平。绘画疗法在处理儿童情绪障碍、提升儿童的自我概念以及提高儿童的社交技能等方面作用突出,不失为一种促进儿童心理健康的重要方法。
〔关键词〕绘画治疗;情绪障碍;自我概念;社交技能
〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕1671-2684(2011)06-0014-03
儿童的有机体正处于发育变化中,还没有定型,在发展过程中,其情绪和行为难免受到环境的影响而表现出一些异常,如畏缩、焦虑内向等。出现这些异常情绪及行为表现的原因在于儿童的心理发展水平较低,不能用语言表达自己的情绪及心境体验等。而在现代四百多种心理治疗方法中,多数是以言语为媒介从而实施心理治疗的,虽然这些方法在矫正成人非理性认知和思维上有一定的疗效,但在解决儿童的心理问题,尤其是以情绪障碍、创伤体验等情绪困扰为主要症状的心理问题时,这些疗法难免显得无能为力。而在绘画治疗中,治疗师以患者的绘画为中介,以此对患者的情绪障碍、创伤体验等心理问题进行分析及治疗,可取得一定的实效。经过几十年的发展,绘画治疗扩展出很多的形式,如:涂鸦画、自由画、画人测验、动态房树人测验、家庭动态图、学校动态图、自画像、树木人格图等。在这些绘画治疗的形式中,儿童得以借助绘画把言语无法表达的情感或是潜藏的焦虑等表达出来,从而得到帮助,绘画治疗是促进和改善儿童心理健康成长的重要且有效的途径。
一、绘画治疗的理论基础
1.投射理论
绘画治疗主要以分析心理学中的心理投射理论为基础。它是一种心理防御机制,作用在于减轻焦虑以及保卫自我以维持自身内在的人格结构,这里的投射指的是个体将自己的过失或者不为社会所认可的欲念加诸于他人,又称之为否认投射。投射可以被看作是无意识主动表现自身的活动,它是一种类似自由意志物在意识中的反映。投射的产物不仅可以以艺术的形式存在,梦境、幻觉、妄想等形式也都可以理解为心理投射。艺术心理学认为绘画天然就是表达自我的工具,是用非语言的象征性工具表达自我潜意识的内容[1],绘画是心理投射技术的一种。罗夏墨迹测试、主题统觉测试等心理投射技术已经被研究者证明是有效、科学的心理咨询及治疗的工具,因此绘画也应该具有此功能。
2.大脑偏侧化理论
大脑左右两半球存在着优势分工。左半球同抽象思维、象征性关系以及对细节的逻辑分析有关;右半球则是图像性的,与知觉和空间定位有关,具有音乐的、绘画的、综合的集合――空间鉴别能力[2],这说明音乐、绘画、情绪等心理机能都是由右半球所掌控的。另外,对精神分裂症侧化损害研究发现,精神分裂症患者大脑右半球功能亢盛,表现为情感活动异常,主要是负性情感的体验[3],说明右半球功能的损害会影响患者的情绪机能。心理学家认为“一个人不能用左半球的钥匙去开右半球的锁”[4]。因此,绘画疗法认为右半球所控制的绘画艺术活动能影响、治疗情绪机能障碍。
二、绘画治疗的操作实施
总体而言,严格意义上的绘画治疗一般包括诊断、帮助改变与结束三大阶段。
1.绘画治疗的诊断阶段
在正式的绘画治疗前,治疗师要通过多种途径来了解当事人的背景信息,包括家长或教师的描述、专业诊断的结果以及在跟当事人交谈中所观察到的信息等。依据创作方式的不同,绘画治疗诊断可分为两种方法,即非结构性方法和结构性方法。非结构性方法是指由治疗师提供材料,如铅笔、黏土等,当事人自己选择主题,自由发挥;而在结构性方法中,治疗师明确规定创作主题以及媒介,涉及大量的投射技术,如“房树人”测试[5]、诊断家庭人际关系的“动态家庭绘画”测试[6]。无论采取哪种方法,都要求治疗师仔细观察当事人的行为表现,尤其是当事人与治疗师的互动、对作品的解释等。通过评估从而诊断出当事人的心理发展水平、内心的矛盾及处理问题的方式,以及当事人是否适合进行绘画治疗、适合何种绘画治疗形式(个体、家庭或团体)等,进而根据具体情况制定出详细的治疗计划与目标。
2.绘画治疗的改变阶段
正式的绘画治疗包括多次会见,主要在于唤起当事人的美术创作,促进与其围绕作品进行互动。初期阶段,治疗师的主要任务是帮助当事人克服心理防御和阻抗,以激发当事人的美术创作,从而进入治疗过程,在此阶段,有经验的治疗师善于运用口头鼓励、热身活动等方式。由于心理防御等原因,当事人可能会在作品中隐瞒自己的真情实感,如遭受丧亲之痛的当事人可能会以临摹或者模仿的方式避免表现真实情感,因此,整个治疗的中心是采取各种方法引发当事人表达真情实感,包括布置主题绘画作业、建议当事人
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