病毒性肝炎常见的化验指标及其临床意义分析.docVIP

精品论文 参考文献 病毒性肝炎常见的化验指标及其临床意义分析 佳木斯市妇幼保健医院 黑龙江佳木斯 154002 摘要：目的：探讨病毒性肝炎常见的化验指标及其临床意义。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对2015年1月至2015年12月入住我院的100例病毒性肝炎孕产妇患者血清中的可溶性CD30（sCD30）水平以及运用生化检测仪对患者血清中的ALT的水平进行检测与分析另外选择50例ALT正常的乙型肝炎病毒（HBV）携带者作为乙型肝炎对照，选择50例健康体检者作为正常对照组。结果：各种类型的病毒性肝炎患者血清中的sCD30以及ALT水平均要显著地高于健康对照组，ALT水平升高的乙型肝炎患者较ALT正常的HBV携带者血清中的sCD30水平具有显著的统计学差异（P＜0.01）；各种类型病毒性肝炎患者血清中sCD30水平与ALT水平呈现出正相关性（P＜0.05）。结论：病毒性肝炎患者血清中的可溶性CD30（sCD30）能够作为肝炎活性的一个重要的检测化验指标，具有十分重要的临床检测意义。 关键词：病毒性肝炎；可溶性CD30（sCD30）；ALT CD30属于一种分子量极高的跨膜蛋白，分子生物学检测得知，其相对分子质量为1200000，是肿瘤坏死因子家族中的一名重要的成员。其主要是由肝脏表面的活化的T细胞亚群而转录与表达的[1]。CD30的表达一般发生于被激活的T细胞的表面部位，其细胞外部分能够将蛋白酶切断，正是由于此功能，而产生可溶性的、分子量小的CD30简称“sCD30”。本文主要对sCD30与其他化验指标之间的相关性进行探讨，本文主要采用临床资料回顾性分析的方法，对2015年1月至2015年12月入住我院的100例病毒性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对患者血清中的可溶性CD30（sCD30）水平以及运用生化检测仪对患者血清中的ALT的水平进行检测。现将研究结果报道如下。 1资料与方法 1.1临床资料 本研究资料源于2015年1月至2015年12月入我院的100例病毒性肝炎患者的临床资料，男58例，女42例；年龄36-78岁，平均56.6岁；病程l-8年，平均3.8年；其中乙型肝炎患者50例，丙型肝炎患者35例，戊型肝炎患者15例。另外选择50例ALT正常的乙型肝炎病毒（HBV）携带者作为乙型肝炎对照，选择50例健康体检者作为正常对照组。 1.2检测方法 首先采集研究组患者以及对照组患者外周血3mL，将血清加以分离，于－20℃温度条件下进行保存，如果保存的时间超过90d，那么就需要再次降低温度，由原来的保存温度为－20℃改为保存温度为－70℃温度条件下加以保存，备用；与此同时，还应将患者血清加以采集，然后采用酶联免疫吸附法（ELISA）对肝炎标志物加以测定。试剂盒为英科新创（厦门）科技有限公司所提供human sCD30ELISA试剂盒。 1.3统计学处理 本研究中所涉及的数据均由SPSS15.0软件包加以统计与分析。 2结果 按照本文所述的关于sCD30以及ALT检测方法，乙型、丙型以及戊型肝炎三种类型病毒性肝炎患者血清中的sCD30水平及ALT水平均比健康对照组血清中的两种指标要高，且差异具有显著的统计学意义（Plt;0.01）；ALT水平升高的乙型肝炎患者血清sCD30浓度较ALT正常的HBV携带者明显升高，且差异具有显著的统计学意义（Plt; 0.01）。对于丙型肝炎患者而言，一般多呈现慢性进行性发展的变化趋势，其ALT水平多处于100U/L范围之内，sCD30水平也比健康对照组要稍高；戊型肝炎患者均属于急性感染患者，ALT处于一个较高的水平，其血清sCD30的水平也要明显高于健康对照组，二者差异具有显著的统计学意义（Plt; 0.01）。 本研究中所涉及的50例乙型肝炎、35例丙型肝炎以及15例戊型肝炎患者血清sCD30浓度水平均与ALT呈现正相关性（P＜0.05）。 3讨论 CD30主要是在一种特殊的T细胞的表面进行表达，这种T细胞的特殊性在于它能够分娩Th2型细胞因子，主要包括如下几种类型：活化的T细胞、病毒感染的淋巴细胞以及源于淋巴细胞的肿瘤细胞[2]。CD30细胞及其活化后释放的sCD30＋与Th2介导疾病的病情及预后有关，在Thl型免疫应答为主的疾病中，血清中高sCD30水平与疾病的缓解有关，如多系统性硬化症及类风湿性关节炎患者在缓解期sCD30水平增加[3]。 关于CD30的作用机制，有很多临床研究普遍认为