痔疮手术的患者应用优质护理的效果研究 韩惠莲.docVIP

精品论文 参考文献 痔疮手术的患者应用优质护理的效果研究 韩惠莲 （新疆博州第五师精河医院 新疆 博州 833300） 　　【摘要】 目的：观察痔疮手术应用优质护理的效果。方法：择取我院2014年1月至2015年7月，接收的痔疮手术者共78例。按照数字抽签法原理，将78例患者等分成研究组与对照组。两组都予以常规护理措施，研究组同时加用优质护理措施。观察并比较两组的护理效果。结果：研究组住院时间为（5.3plusmn;1.7）d，对照组为（9.7plusmn;2.0）d。研究组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组并发症发生率为2.56%、护理满意度为94.87%，对照组依次为23.08%、76.92%。研究组明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将优质护理模式积极引入痔疮手术中，可提高护理质量，减少并发症，促进患者病情康复。 　　【关键词】 优质护理；并发症；痔疮手术；效果 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）29-0230-02 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　78例痔疮手术者，收录时间：2014年1月至次年7月，采用数字抽签法，将78例患者分成研究组与对照组，每组39例。研究组男22例，女17例；年龄为20至67岁，平均（40.2plusmn;3.5）岁；外痔者，20例；内痔者，19例；混合痔者，3例。对照组男23例，女16例；年龄为21至65岁，平均（40.1plusmn;3.2）岁；外痔者，18例；内痔者，17例；混合痔者，4例。两组疾病类型与年龄等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组 常规护理：术前准备；常规宣教；术后基础护理。 　　研究组 于对照组基础上加用优质护理[1]措施，详细如下： 　　（1）术前心理干预。 　　和患者交流时，注意沟通技巧的运用，促使友好护患关系的建立。了解患者心理特点，掌握心态变化，适当给予安慰与鼓励。若患者过度紧张，可指导其做深呼吸运动，也可采取音乐疗法等注意力转移法。利用通俗易懂的语言，将痔疮以及手术治疗的相关知识详细告知患者及家属，并指导其签署“手术知情同意书”。纠正患者对术后疼痛的错误认识，提高其面对手术治疗的信心。将临床治愈案例简单告诉患者，帮助维持积极、乐观的良好心态。 　　（2）术后疼痛干预。 　　针对轻度亦或者是中度疼痛者，可采取注意力转移法帮助缓解疼痛，比如：聆听轻音乐；聊天；观看电视节目。若疼痛较剧烈，可在临床医师指导下，对其实施止痛泵辅助治疗。 　　（3）切口护理[2]。 　　指导患者取侧卧位，亦可取俯卧位，降低手术切口张力，防止牵拉、撕裂伤口。周期性的对手术切口进行彻底的消毒，并更换敷料，保持手术切口的干燥。叮嘱患者翻身时要尽可能的轻柔，避免牵拉切口。告诉患者要周期性的利用适量中药液，对其肛门进行彻底的冲洗。 　　（4）饮食干预。 　　鼓励患者术后早期进食，并给予其相应的饮食指导，比如：术后5日内，可进食诸如豆浆以及米粉等类型的流质食，禁食肉类；5日后，恢复正常饮食，并适当增加每餐中新鲜蔬菜的摄入量，禁食辛辣、刺激性的食物，多喝温水，防止便秘。 　　1.3 临床观察指标 　　（1）记录两组住院的时间。（2）观察两组并发症的发生情况，如：切口感染；肛门水肿；切口破裂出血。（3）患者离院前，组织其进行护理满意度的相关调查。分析调查结果，比较患者对护理工作的满意程度。 　　1.4 统计学分析 　　本研究调查的所得数据均利用SPSS 20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经chi;2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 分析两组的住院时间 　　研究组住院时间为（5.3plusmn;1.7）d，对照组为（9.7plusmn;2.0）d。研究组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 　　2.2 分析两组的并发症发生情况 　　研究组的并发症发生率为2.56%，对照组为23.08%。研究组明显低于对照组两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 　　表1 两组并发症的对比分析表 [n（%）] 　　 　　3.讨论 　　综上所述，痔疮属于肛肠类疾病，可影响患者的身心健康及其生活质量。目前，手术疗法是该疾病患者的主要治疗手段，且其在临床上也取得了一定的成果。但仍有研究表明[3]，手术的侵入性操作易使患者在术后出现诸多的并发症，使其预后效果降低，不利于手术切口的快速愈合。对此，临床还应加强对痔疮手术者进行护理的力度，以通过向患者提供术前及术后优质护理服务