癌症病人心理护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 癌症病人心理护理体会 叶华 (长春中医药大学附属医院 吉林长春 130021) 【摘要】 近年来癌症发病率增高，住院死亡人数开始增加，如何对癌症病人进行心理护理已成为护理工作的重要课题。癌症病人的心理治疗和护理作为当今多学科多手段综合治疗癌症的一个重要组成部分而受到重视。由于癌症病人入院后涉及到需要手术、化疗等治疗措施，因此做好癌症病人的术前术后心理护理及放化疗病人的心理护理是延长病人生命的必要前提。下面就癌症病人的心理特点谈几点护理体会。 【关键词】癌症病人 心理护理 护理体会 1 癌症病人的心理特点 （1）恐惧。 （2）悲观、自闭。 （3）焦虑。 2 癌症病人的心理护理 2.1　及时了解病人心理变化 随时掌握病人的心理变化情况，要了解病人真实的心理状态，就必须要关心病人，对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都有所了解，同时还应熟悉病人的治疗方案和具体治疗方法，在掌握全面情况的基础上进行综合分析，从而制定出切实有效的预防措施和心理护理方案。 2.2　增强病人战胜病患的信念 癌症病人一旦获悉自己患了不治之症以后，生的欲望会降低，而死的欲望会增强。这时，护理的主要目的就在于唤起病人的希望和求生的信念。护理过程中要用坚定的表情、不容置疑的语言取得病人的信赖。再以病人微小的病情改善事实，来帮助病人排除不良的心理状态。 当病人萌发希望之后，要进一步鼓励病人承担力所能及的生活事项，鼓励他们敢于驾驭生活。适当的活动不仅使身体受到直接锻炼，并能从压抑、焦虑、烦恼、苦闷中解脱出来，达到移情益志，对心理起到积极的调控作用。 2.3　治疗过程中的心理护理 2.3.1癌症病人手术前心理护理 （1）帮助病人正视现实鼓足勇气 对癌症病人一般都实行保护性医疗措施，防止病人承受不起如此沉重的打击而发生意外，但有时由于手术化疗等治疗措施需要患者配合必须说明病情时，医护人员就应当有分寸的讲解，病区的家属亲友的配合，帮助病人面对现实鼓足勇气，从而使患者树立起战胜疾病的信心，争取手术最大限度的成功。 （2）稳定情绪，消除紧张恐惧心理 由于患者对手术和疾病缺乏正确的认识，所以他们一听到手术立即紧张恐惧，有的甚至哭叫不宁拒绝手术和治疗，有的患者由于恐惧手术而自寻短见，曾经有这样一位病人：男性，46岁，直肠癌，患者在一切术前准备就绪，准备第2天手术的情况下却趁家人不在、病房无人的情况下，自缢身亡了。这种教训是十分惨痛的，这就要求我们护士必须做好术前心理护理，我们要以诚恳的态度、高度的同情心和责任心、和蔼的语言与病人交谈，告诉病人手术时间、手术方式、麻醉方法、主刀医生、术中术后可能出现的问题。对手术需要用鼻饲、引流管、导尿管的病人说清楚，使病人麻醉醒后不恐惧，向病人举例说明同类癌症术后的良好效果，放心接受手术治疗。 2.3.2癌症病人手术后心理护理 （1）分散病人对疼痛的注意力 由于患者手术后往往把注意力集中到切口上，对切口疼痛特别敏感，为提高患者对疼痛的耐受力，除保持舒适的体位外，还须注意分散患者对切口创伤疼痛的注意力。因此我们一方面要做好患者的思想工作，从医学理论和相关病历上向患者说明术后疼痛是难免的，止痛剂会有副作用，待病情确实需要时才可使用。另一方面要鼓励病人自我控制，提高对疼痛的耐受力，在病人疼痛时给予语言行为的关怀与鼓励或者介绍患者平时最为关心的外部事物，分散其注意力。 （2）做好心理安慰 癌症病人术后一般有肢体残缺，如骨肉瘤患者截肢、乳腺癌病人乳房切除等，这样极易使病人产生烦躁忧伤等情绪。病人做了手术后将暂时或永远不能像平时一样从事各方面的体力活动，而且患者还要面对医院的种种限制，做各种令人作呕的治疗，如直肠癌病人应用人工肛门袋、胃癌病人胃肠减压等，患者很难从心理上一时接受，因此护士要分析患者消极烦躁的原因，做好心理上的安慰，及时做好精神调养与生活指导。鼓励患者不要泄气，切不可在患者面前说出悲观消极的语言，加重患者心理负担，在患者了解自己病情的情况下要告诉患者，虽然有些治疗方法很难接受，但能挽救生命，某些癌症可以治愈，部分癌症在得到控制的情况下可以生活多年。这样使患者对病情有足够的认识，增强其生活信心，在良好的精神状态下，顺利地渡过手术后的危险期。 2.3.3放化疗病人的心理护理 放化疗病人对放化疗后出现的反应产生抱怨、厌烦、???心的心理，病人难以忍受，不