盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺病加重期的应用效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺病加重期的应用效果观察 林朝章 ( 海南省屯昌县人民医院内一科 海南屯昌 571600） 【摘要】目的：通过对慢性阻塞性肺病患者在加重期间使用盐酸氨溴索进行静脉滴注，同时联合其他消炎药物进行治疗，在治疗过程中，对患者的临床反应以及治疗效果进行观察、分析以及研究。方法：本次研究活动的对象为从本院选取2008年11月份至2011年11份期间，在我院就诊治疗的慢性栓塞性肺病患者的原始病例为分析的依据，共计132例。通过对这132例患者进行临床诊断，主要症状主要表现为：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息、胸闷、食欲减退以及体重下降。对132例加重期慢性阻塞性肺病患者采用随机分组的形式，分为两个组别，分别为观察组66例和对照组66例。两个组别的患者在治疗过程中均使用合理性的抗生素药物、解痉、平喘、支气管扩张等治疗方法，此外观察组还加用了盐酸氨溴索针剂静脉点滴治疗。通过两组别连续15日治疗周期，对所有患者的病症治疗前后情况包括：临床反应、肺功能状况以及是否存在不良反应等进行观察和分析。结果：观察组（加用盐酸氨溴索针剂静脉点滴治疗）66例患者中，肺功能有所好转58例，无任何效果8例，有效率为87.88%。对照组（未加用盐酸氨溴索针剂静脉点滴治疗）66例患者中，肺功能有所好转49例，无任何效果17例，有效率为74.22%。两组患者年龄、性别、体重、心肺功能类型以及发病原因之间差异无统计学意义(P＞0.05)。由此可见，观察组在临床综合疗效、症状改善及肺功能指标改善方面，均明显优于对照组。因此，对慢性阻塞性肺病患者在加重期间，可以通过使用静脉滴注盐酸氨溴酸辅助进行治疗，可以得到较好的临床效，有利于患者病症的缓解与恢复。 【关键词】慢性阻塞性肺病 加重期间 盐酸氨溴索 临床症状 治疗效果 分析 一 前言 慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是由于人体呼吸气流发生阻塞而产生的一种疾病，该病症属于慢性呼吸系统方面的疾病，一般发病原因是受到外界环境的影响，如吸烟、职业因素如尘土、化学物质及空气污染也可诱发或因为自身身体基因方面的原因，导致肺部有害气体不能得到有效的排除，产生异常的炎症反应，引发患者慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、气短胸闷、食欲下降等症状，具有病程长，易反复，难治愈的特点，严重时可以危及患者生命。由于慢性阻塞性肺病患病人数众多，据世界卫生组织统计慢性阻塞性肺疾病(COPD)已列为全球死亡原因的第4位，已经成为影响人类身体健康的重要病症之一，越来越受到社会各界的重视。氨溴索（Ambroxol）又称安布索、盐酸氨溴索是目前治疗慢性阻塞性肺病最为广泛的粘痰溶解剂，能够通过刺激呼吸道表层有效的调节节浆液性与粘液性的分泌，具有止咳、化痰、抗炎、抗氧化，且与抗生素具有协同作用。 二 资料与方法 （一）一般资料 这次调查分析工作的研究对象是从本院选取2008年11月份至2011年11份期间，在我院就诊治疗的慢性栓塞性肺病患者的原始病例为分析的依据，共计132例。在这132例患者中，男性患者70例，那行患者62例；患者的年龄在42岁至74岁之间，平均年龄为59岁；患者的体重在52公斤至81公斤之间，平均体重为67公斤。通过对患者进行临床观察，主要表现为以下症状慢性咳嗽24例，咳痰29例，气短或呼吸困难28例，喘息和胸闷32例，食欲减退12例，体重下降13例，不明原因咯血8例，胸腔积液7例。 （二）治疗方法 对132例加重期慢性阻塞性肺病患者采用随机分组的形式，分为两个组别，分别为观察组和对照组，两个组别各66例患者。两组患者年龄、性别、体重、心肺功能类型以及发病原因之间差异无统计学意义(P＞0.05)。 在对两个组别的患者进行治疗过程中，对照组患者采用了支气管扩张剂，主要包括胆碱能受体拮抗剂、肾上腺素能beta;2-受体激动剂及茶碱类药物。同时采用粘液促动剂促进患者痰液的排出。盐酸溴己新（bromhexine)口服，每日10至15毫克，每日三次。对于加重期慢性阻塞性患者，一般存在低氧血症，需要改善缺氧的情况，向患者采取低流量的吸氧(吸氧浓度25％至28％)。对观察组患者在进行上述治疗外，还加入了盐酸氨溴索针剂静脉点滴治疗。每日口服30毫克，每天2至3次服用。静脉注射30毫克，每日2次。通过两组别连续15日治疗周期，对所有患者的病症治疗前后情况包括：临床反应、肺功能状况以及是否存在不良反应等进行观察和分析。 （三）统计方法 在测定过程中我们可以通过索尼公司生产的统计产品与服务解