盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎临床疗效 姜红锦 　　（龙陵县人民医院 云南 龙陵 678300） 　　【摘要】 目的：探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎的临床疗效。方法：收集收治吸入性肺炎患儿88例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组44例，患者均给予常规治疗措施，观察组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索，观察两组治疗效果。结果：两组治疗效果间比较差异显著（Plt;0.05），其中观察组有效率为97.7%，高于对照组的81.8%。观察组住院时间、啰音消失时间、喘憋消失时间均短于对照组相应指标Plt;0.05）。结论：盐酸氨溴索雾化吸入联合常规治疗措施可以明显提高治疗效果，缩短疾病恢复时间。 　　【关键词】 吸入性肺炎；盐酸氨溴索；雾化吸入 　　【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）05-0161-02 　　小儿免疫系统发育不全，抵抗力弱，是发生吸入性肺炎的高危人群[1]。吸入性肺炎是指吸入动物脂肪、食物、胃内容物或者刺激性液体以及挥发性碳水化合物等酸性物质引起的化学性肺炎，严重者可能造成呼吸窘迫综合症等[2]，因此需要及时治疗。本文通过抽取收治的88例吸入性肺炎患儿，分析盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 资料 　　收集我院儿科2014年1月到2015年1月收治吸入性肺炎患儿88例，其中男43例，女35例，年龄均在28天以内，胎龄28～41周，平均（34.67plusmn;3.46）周，体重2.5～4kg，平均（3.23plusmn;0.56）kg。纳入标准：(1)明确诊断为吸入性肺炎，具有相应临床表现。(2)对本次研究使用药物无过敏者。(3)符合伦理道德，签署了知情同意书等。排除标准：(1)患有严重其他肺部疾病者，或者遗传及先天性肺部疾病者。(2)正在接受其他治疗措施者。(3)不依从、不配合、容易产生失访的以及拒绝参加试验者。按照随机数字表法分为观察组组和对照组，每组44例，两组患者一般资料比较，无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　患者均给予常规治疗措施，紧急情况下可以给予高浓度氧吸入，应用纤支镜或气管插管将异物吸出，给予适当抗生素防止继发感染等，同时注意保暖。观察组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索（上海勃林格殷格翰药业有限公司，国药准字2008-08-12）雾化吸入治疗，采用面罩给药，氧气催动，雾化液为盐酸氨溴索mg、生理盐水3ml、每次15min内吸完，2次/d。观察两组治疗效果。 　　1.3 评价标准 　　治疗效果评价：(1)显效：患儿临床症状明显改善，喘憋症状减轻，肺部听诊啰音消失。(2)有效：患儿临床症状基本改善，呼吸困难好转，肺部啰音减轻。(3)无效：患儿临床症状无缓解，肺部啰音加重，有效率=（显效+有效）/总例数times;100%。 　　1.4 统计学方法 　　应用SPSS13.0统计软件进行，计量资料以均值plusmn;标准差表示，采用t检验；计数资料用百分比表示，采用卡方检验，当Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组治疗效果比较 　　两组治疗效果间差异显著（Plt;0.05），其中观察组有效率为97.7%，高于对照组的81.8%，见表1。 　　表 1 两组治疗效果比较[n(%)] 　　3.讨论 　　新生儿吸入性肺炎作为新生儿早期一种常见病，多发病，具有较高的死亡率，是指新生儿或者胎儿在分娩过程中或者出生后由于羊水、乳汁、胎粪等异物经呼吸道吸入所引起的肺部炎症反应[3]。发生过窒息的新生儿或者有围生期胎儿窘迫的新生儿更易发生新生儿吸入性肺炎，主要是此类患儿由于胎盘或者脐带原因以及较长的分娩过程使得胎儿宫内缺氧，从而使得胎儿出现喘息样呼吸，导致吸入胎粪或者羊水。而有研究也表明喂养不当也会导致患儿吸入乳汁从而发生新生儿吸入性肺炎[4]。剖宫产的新生儿口腔未经产道的挤压，呼吸道的羊水含量较自然分娩的多，如果清理呼吸道不彻底，新生儿较早的呼吸，发生新生儿吸入性肺炎的机会就多，临床上除了紧急护理处理条件给予相应的药物治疗。盐酸氨溴索作为一种祛痰药，对痰液具有良好的溶解作用以及对呼吸道的润滑作用，可促进肺表面活性物质的分泌、呼吸液的分泌和纤毛运动等，适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病，也可以用于早产儿及新生儿婴儿呼吸窘迫综合症的治疗。本文研究表明观察组住院时间、啰音消失时间、喘憋消失时间均短于对照组相应指标（Plt;0.05），表明盐酸氨溴索雾化吸入治疗可以有效改善患者临床症状，促进疾病恢