盐酸达泊西汀片治疗早泄的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 盐酸达泊西汀片治疗早泄的疗效分析 张华锋 　　山东省青州市人民医院泌尿外科 山东青州 262500 　　摘要：目的：探讨达泊西汀治疗中国男性早泄患者的疗效观察。方法：本研究为前瞻性、开放的自身对照研究，对所有早泄患者接受盐酸达泊西汀治疗，４周后随访及其疗效观察。结果：应用临床总体印象评分，63.6％的患者报告有效；患者治疗前阴道内射精潜伏时间平均为0.88min，治疗后平均为2.54min。副作用包括头晕、恶心、失眠、腹泻及射精困难，均轻微，可耐受。结论：达泊西汀治疗中国早泄患者安全、有效。［关键词］达泊西汀；早泄；阴道内射精潜伏时间。 　　Abstract：Objective To explore the efficacy 0f priligy in the treatment of premature ejaculation（PE）.Methods Clinical date of PE patients were collected in this open and prospective study.All patients received priligy.Results A total of 63.3%PE patients were responsive to priligy therapy.The IELT before treatment was 0.88 minutes，and increased to 2.54minutes after therapy.The side-effect included dizziness，nausea，insomnia，diarrhea，but they were mild and were well tolerated.Conclusions Priligy is effective and safe for Chinese PE patients. 　　Key words：priligy；premature ejaculation；the intra-vaginal ejaculation latency time 　　早泄是男性常见性功能障碍，特点表现是达到射精的时间短，男性不能够控制射精，男女双方对性生活不满意，该发病率为15%～40%[1-2]。其治疗方法较多，选择性５羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitors，SSRIs）是应用较多的药物[3-4]，达泊西汀是目前唯一一个获批用于治疗早泄的药物，其疗效和安全性肯定。我们小样本地随访了一批应用达泊西汀治疗早泄的患者，现报道如下。 　　资料与方法 　　1.1 一般资料 患者年龄19～56岁，平均35岁。原发性早泄20例，继发性早泄13例。诊断标准：①已婚成年男性或有固定的性伴侣；②勃起功能正常，晨间勃起率gt;50％；③主诉性交时失去控制射精能力，在插入阴道前或插入阴道后不久（阴茎插入不动或抽动lt;5次或lt;2 min）即射精，且病史gt;3个月；④国际勃起功能指数（international index of erectile function，IIEF）问卷ge;22分。排除标准：①有心、肺、脑等严重疾病史和长期服药史；②有泌尿生殖系统先天畸形史；③有泌尿、生殖道感染、外伤史；④有神经源性病变或精神病史。 　　1.2 治疗方法 采用前瞻性、开放的自身对照研究，患者于预期性交前１～３ｈ口服达泊西汀３０ｍｇ（１粒），用多于２５０ｍＬ的水送服。 　　1.3 统计学方法 采用SPSS16.0统计软件处理数据。数据以 表示，治疗前后数据比较采用方差分析，采用双侧 t检验。以Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 CGIC评分　根据CGIC评分，63.3％（21/33例）的患者报告有效；在达泊西汀治疗有效的患者中，报告疗效稍好、好、很好的比例分别为43％（9/21）、33％（7/21）及24％（5/21）。 　　2.2 　本组患者治疗前IELT平均为（0.88plusmn;0.47）min，治疗后IELT平均为（2.45plusmn;２.84）min（Ｐ＜0.05），应用达泊西汀治疗早泄可平均延长IELT约99.6ｓ。 　　2.3 本组患者服用达泊西汀，报告的主要副作用包括头晕3/33（9％）、恶心2/33（7％）、失眠（为停药后失眠）1/33（３％）、腹泻1/33（３％），副作用均轻微可耐受。 　　3 讨论 　　对早泄的定义目前无统一的标准，早泄可由两种不同方法来定义，即“客观标准”和“主观感受”。客观标准定义是根据实际射精持续时间和阴茎抽动次数来判断；主观感受定义时指男性在其本人或伴侣“期望”的时间之前射