监护室护士心理压力对临床护理管理者的启示.docVIP

精品论文 参考文献 监护室护士心理压力对临床护理管理者的启示 丁洁 蒋文茜 张文秀(辽宁省大连市友谊医院 辽宁大连 116000) 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）11-0218-01 　　监护室作为一个特殊的医疗单位，日益受到人们的关注。其具有病人病情变化快、突发事件多、先进医疗仪器集中、病人生活不能自理、护理工作劳动强度大等特点,这就导致护士长期处于应激状态,产生生理上和心理上的反应,如心率快,血压升高、免疫力下降、焦虑、抑郁、怀疑等。监护室护士在紧张繁重、高强度的工作中承受很大的精神、心理压力、影响了其身心健康和工作质量。因而如何保护护士的身心健康，提高护理质量就成为护理管理者关注的课题及研究方向。现就在分析监护室护士存在的身心压力的基础上，提出建设性建议如下： 　　（一）监护室护士的心理压力来源 　　1.监护室高强度、高标准的工作要求 　　监护室作为最大限度地保证患者的生命安全并有效地提高抢救成功率的临床科室，要求医护人员除具有多专科医疗护理基础知识外，还应熟练掌握各种监护仪器的使用，临床监护参数的分析，为危重患者的康复提供条件。要以丰富的临床知识结构为基础，迅速地判断患者的变化。因此不论是体力上的消耗还是精神上的高度紧张，都会使护士身心疲惫，长期持续容易导致身心疾病。 　　2.个人价值观定位不足 　　监护室护士角色常被认定为“高级保姆”，护士本身无法摆正自己护理职业的责任感和光荣感，常常被外界不良的舆论所误导，导致工作积极性下降，职业认同感降低。 再加上低年资护士护理重症病人的能力欠佳，经验不足，个人性格与工作性质不符合，导致护理质量下降，恶性循环，这些均导致护士的心理压力增加。 　　3.个人业务知识需求得不到满足 　　监护室工作时间紧，任务重，系统培训的时间缩短，大部分护士工作之余更无力抽出时间学习，这些导致护士对知识的需求增加。而科室提供的学习不能满足护士的需求，从而导致了供需失调，这些心理冲突的存在，是护士心理压力增加的又一因素。 　　4.监护室病房急、危重、死亡等刺激和亲属的不理解 　　患者的死亡对护士的心理影响比处理危重患者大得多，死亡作为一种刺激源造成的情感反应使护士产生抑郁心理，加之家属的不理解，致使护士在承受紧张精神压力的同时消耗大量的体力，于是疲劳度明显上升，久而久之对工作产生厌恶感，出现脾气暴躁、易怒、言行举止失常等，加重心理压力。 　　5.工作环境的压力源 　　由于监护室集中了救护危重患者需要的各种仪器设备，这些仪器在工作中持续的声音和显示器的视觉刺激直接影响护士的身心健康。护士经常接触各种药物，接触预防感染使用的各种化学消毒剂，接触患者的血液、体液或分泌物，所以监护室护士遭受细菌、病毒等各种病原微生物侵袭的机会较多，这对护士的健康直接构成威胁。 　　6.社会环境的压力源 　　由于监护室工作量较大，如果不能处理好家庭与工作的关系，可能会引起家庭的矛盾。收入与工作量不成比例，使护士不安心做好本职工作，感觉所付出的劳动没有被认可。死亡现象作为一种刺激因素除了对护士的直接心理压力外，还可使护士产生紧张感、精神创伤，在工作中容易出现差错事故。 　　（二）针对监护室护士心理压力应采取的对策 　　1.提高护士自身应对压力的能力 　　监护室护士应树立正确的人生观、价值观，理解护理工作的重要意义，培养良好的职业道德观，要有为护理事业奋斗的献身及开拓精神。不能以消极的态度来面对护理工作，要在日益进步的医学领域中，经常学习，吸取新知识，新技术，不断地提高自己、充实自己。要经常保持爱心、真心和责任心，认真对待每位患者，实施人人适宜的护理，不断沿着医学之路向前。 　　2.合理的弹性排班 　　监护室护士的工作时间安排应合理，对上夜班的护士要做好奖励，当护士短缺导致工作压力负荷加重时，要及时报给院部门，加强护理人力资源的补充，保证护理工作的有效运转。 　　3.创造良好的内外环境 　　包括工作环境、生活环境。正确地处理同事之间、医患之间的关系，工作时保持最佳的身心状态。良好的工作环境，能使人心情愉快，工作效率提高。和睦的家庭能使护士工作期间心态平和，很好地解决工作中的任何难题，因此生活环境也是致关重要的。如果内外环境都处于良好状态，那么护士的身心疾病将会逐渐减少。 　　4.面对急、危、重症患者所造成的工作压力 　　要正确对待，要把护理危重患者看成是提高自己业务技术水平的一个锻炼机会，采取积极主动的态度，采用适应自己的放松技巧从容面对心理压力。 　　5.健康关系的建立 　　调动科室人员的积极性，学会使用