监狱20 年精神卫生研究.docVIP

精品论文 参考文献 监狱20 年精神卫生研究 倪跃先 （龙岩市第三医院　福建　龙岩　3 6 4 0 0 0 ） 【摘要】目的：探讨20年监狱精神卫生的演变状况。方法：采用与第一次流行病学调查相一致的方法，即世界卫生组织提供、1982年引进的调查工具，以由全国十二省市精神病流行病学调查协作组编写的《流调手册》为监本[1]，调查在押罪犯5500人。结果：精神病患病率1 4。7 3permil;，精神分裂症患病率1 1。0 9permil;。结论：监狱在押罪犯精神病及精神分裂症患病率仍呈上升趋势。 【关键词】监狱；精神卫生；精神病；精神分裂症 A study of prison mental health in 20 yearsYaoxian Ni; 【Abstract】Objective: To investigate the evolution of prison mental health in 20 years. Methods: The investigation tool we used was the same tothe first epidemiology investigation,which was provided by world health organization in 1982.And the epidemiology survey notebook ,which was writtenaccording the psychosis epidemiology survey among twelve provinces,was used as a monitor. And 5500 prisoners were covered. Results: the prevalence rateof psychosis is 14.73permil;,and the prevalence rate of Schizophrenia is 11.09permil;. Conclusion : The prevalence rate of Psychosis and Schizophrenia is in a risingtrend. 【Key words】prison; mental health; psychosis; schizophrenia 【中图分类号】R 7 4 9 【文献标识码】A 【文章编号】1 00 7 -8 2 31（20 11）0 9- 1 11 4 -0 2 我国监狱精神卫生，仍是个空白，自1990年我们进行在押罪犯精神疾病流行病学调查[2]以来，距今已近20年，为研究20年来监狱精神卫生变化，我们于2009年上半年，再次深入监狱，应用与第一次调查相同的方法，对监狱在押罪犯进行第二次流行病学调查。 1　对象与方法 1.1　对象 选择福建省某监狱的在押罪犯共5500人，刑期长短不一，以重刑犯为主，监内医疗卫生条件尚好，各中队均设有医疗室，监狱有医院一所，设有精神科，床位40张，有专职高年资精神科医生一名。 1.2　方法 1.2.1　调查工具：为了更具对比性，本次研究采用和上次相同的调查工具，即世界卫生组织提供，1982年引进的调查工具，按全国十二省市精神流行学调查协作组编写的《流调手册》为监本，统一方法，统一标准。 1.2.2　调查步骤：（1）人员培训；（2）登记造册；（3）抽取样本；（4）资料分析。 1.2.3　调查流程 1.2.3.1　抽取样本中查保释人员名单，保释人员都进行过司法鉴定，凡是精神疾病保释，作为阳性病历登记在案。 1.2.3.2　查取精神科住院人员名单，作为阳性病登记造册。 1.2.3.3　应用《心理卫生筛选表》第10节逐个调查，采用座谈或个别交谈形式，对筛选2分以上者作为可疑病历，进行登记造册。 1.2.3.4　以花名册为序，逐个筛查，对筛查2分以上者登记造册。 1.2.3.5　可疑病历详细询问病史，精神检查，并做PSE87题检查，书写病历，最后由三名精神科医师（一名主任医师，二名副主任医师）应用CCMD一3诊断标准，确定诊断。为了验证调查结果，避免假阴性，再随机抽取10%样本，对《心理卫生筛选表》0-1分阴性者500名罪犯面对面作精神检查，假阴性为零，说明调查结果可靠性高。 1.2.4　统计方法及软件 本次调查是采取卡方检验的统计方法，spss10.0统计软件包进行分析，P=0.05作为检验标准。