眼肌手术在甲状腺相关眼病非共转性斜视的应用.docVIP

精品论文 参考文献 眼肌手术在甲状腺相关眼病非共转性斜视的应用 朱劲 江文 张晓 李莉 罗淑芳 　　（核工业四一六医院眼科 四川 成都 610041） 　　【摘要】 目的:探讨眼外肌手术治愈甲状腺相关眼病非共转性斜视的疗效。方法：眼外肌受累禁止期甲状腺相关眼病非共转性斜视患者27例，其中男性19例，女性8例。指标：患者术前术后斜视度、复视情况，红玻片试验，手术前后用直尺测量的眼球从原位向受限方向转动的距离。结果：17只眼行下直肌离断或后退；2只眼行上直肌后退；8只眼行内直肌后退。结论：眼外肌手术能消除甲状腺相关眼病患者第一眼位复视，改善眼球运动，提高患者生活质量。并发下睑挛缩，可二次通过异体巩膜延长下睑缩肌进行避免。 　　【关键词】 眼外肌手术；非共转性斜视；甲状腺；相关眼病 　　【中图分类号】R771 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）23-0046-02 　　Eye muscle surgery in thyroid related ophthalmopathy than the application of corotating sex strabismus 　　Zhu Jin,Jiang Wen,Zhang Xiao,Li Li，Luo Shufang.The Industry of the 416 Hospitals, Sichuan Province, Chengdu610041,China 　　【Abstract】Object Efficacy of extraocular muscle surgery to cure thyroid associated non-co-transfected strabismus. Method Extraocular muscle involvement prohibition of non-conjugated thyroid associated strabismus patients turn 27 cases, including 19 males, 8 females. IndexAfter preoperative strabismus degree, diplopia, the red slide test, before and after surgery with a ruler measuring the eye movements of the distance from the home position to the restricted direction. Results Under 17 eyes underwent amputation or rectus recession; the two eyes underwent rectus recession; rectus recession within eight eye line. Conclusions Extraocular muscle surgery can eliminate patients with thyroid associated primary position diplopia, improved eye movement and improve the quality of life of patients. Concurrent lower eyelid contracture, can be extended twice by the lower eyelid twitch muscle sclera be avoided. 　　【Key words】Extraocular muscle surgery; Non-co-transfected with strabismus; Thyroid related eye disease 　　甲状腺相关眼病是一种自身免疫反应引起的慢性、多系统损害的疾病，主要是葡萄糖胺聚糖积聚在眼眶后脂肪组织，脂肪体积容量的增加，眼外肌增粗增大，淋巴细胞的入侵激活细胞因子的过程。由于炎性细胞的聚集和粘多糖在眼外肌的沉积，导致眼外肌水肿，形成纤维化。在成人甲状腺相关疾病中， 70%的患者眼外肌受累[1]，表现为多条眼外肌腹肿胀增粗；肌腱、肌止点无明显改变，眼外肌肿胀发生频率为下直肌gt;内直肌gt;上直肌gt;外直肌。下直肌受累最常见，而外直肌受累最少见。因此行受累肌后退或离断术可缓解眼球转动异常，矫正斜视，部分恢复双眼的功能眼位。现将本院至2009年1月～2012年1月诊治的27例甲状腺相关眼病非共转性斜视患者资