研究安宫汤治疗更年期子宫出血５５例.docVIP

精品论文 参考文献 研究安宫汤治疗更年期子宫出血５５例 向翠菊 （四川省通江县人民医院６３６７００） 【摘要】目的：探讨安宫汤治疗更年期子宫出血的临床效果。方法：选取２０１３年１２月－２０１５年３月我院收治的更年期子宫出血患者１１０例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者５５例。对照组患者使用宫血宁胶囊进行治疗，观察组患者使用安宫汤进行治疗，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，对照组患者痊愈２３例，好转２０例，无效１２例，治疗的总有效率为７８１８％；观察组患者痊愈３０例，好转２４例，无效１例，治疗的总有效率为９８１８％，Ｐ＜００５，具有显著性差异和统计学意义。结论：在更年期子宫出血的临床治疗中使用安宫汤能够取得良好的效果，具有极强的临床推广价值，值得大力推广应用。 【关键词】：安宫汤；更年期子宫出血；临床效果；总有效率；推广价值 【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０４１４－０２ 为了探讨安宫汤治疗更年期子宫出血的应用效果，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。 １ 资料与方法 １１ 一般资料 选取２０１３年１２月－２０１５年３月我院收治的更年期子宫出血患者１１０例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者５５例。对照组患者年龄范围在４７～５４岁之间，平均年龄为（４５６８plusmn;２２５）岁。患者的病程时间为１４天～１２２天，平均病程时间为（５２１９plusmn;３４５）天；观察组患者年龄范围在４５～５２岁之间，平均年龄为（４５３２plusmn;２１６）岁。患者的病程时间为１６天～１２０天，平均病程时间为（５２１５plusmn;３５１）天。在所有患者中，崩者有７０例，所占比例为３６６４％；崩漏交替出现的患者的４０例，所占比例为３６３６％。患者在治疗之前经过了Ｂ超等方面的检查，没有发现子宫肌瘤和血液病情况，同时排除了子宫内膜恶性病变和癌症前期病变情况发生。两组患者在年龄、病程等一般资料对比上均无显著性差异，Ｐ＞００５，具有可比性。 １２ 方法 对照组患者使用宫血宁胶囊进行治疗，观察组患者使用安宫汤进行治疗。 宫血宁胶囊主要由云南白药集团有限公司提供，国药准字为每次口服２粒，每天３次。安宫汤的成分为：熟地黄１３ｇ、山药１５ｇ、菟丝子１５ｇ、山萸肉１０ｇ、蒲黄炭１１ｇ、枸杞子９ｇ、血余炭１０ｇ、仙鹤草１１ｇ、阿胶１３ｇ。如果患者出现气虚的情况需要在上述药方中加入炙黄芪３１ｇ、太子参１４ｇ；如果患者出现阳虚的情况则需要在基本药方的基础上加入仙灵脾１４ｇ、鹿角胶１５ｇ；患者阴虚情况严重需要在基础药方中加入龟板胶１１ｇ；患者出现血热情况则需要在基础药方中加入生地炭１４ｇ、地榆炭１６ｇ。患者出现血瘀的情况则需要加入三七粉４ｇ。 根据患者病情情况的不同抓取药材，制成２５０ｍｌ的水剂，每天早晚服用两次。在患者月经期或崩漏期间根据患者的情况根据基本方进行加减，患者阴道出血情况小时后的基本方改为：蒲黄炭１４ｇ、血余炭１５ｇ、仙鹤草１０ｇ、白术１０ｇ、女贞子１２ｇ、旱莲草１１ｇ，让患者服用上述药剂１０剂，停药后观察治疗的效果。 １３ 观察指标 比较两组患者治疗的总有效率。 １４ 评价指标 评价的标准参照《中医病症诊断疗效标准》相关内容进行制定，具体情况如下：痊愈：经过治疗后，患者临床症状全部消失，月经量情况、经期情况、月经周期情况均恢复正常，并且上述情况能够维持３个月经周期以上。如果患者已经绝经出血情况消失则视为有效。无不良反应情况发生，患者生活质量明显提高；好转：临床症状得到明显的改善，月经量情况、经期情况、月经周期情况均恢复正常，上述情况维持的时间小于３个月经周期，无不良反应情况发生，患者生活质量有所提高；无效：患者的临床症状不仅没有得到改善，反而朝着更加严重的趋势发展。 １５ 统计学方法 对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件ＳＰＳＳ１９０对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用ｔ检验，计数资料采用卡方检验，Ｐ＜００５，具有显著性差异和统计学意义。 ２ 结果 对照组患者痊愈２３例，好转２０例，无效１２例，治疗的总有效率为７８１８％；观察组患者痊愈３０例，好转２４例，无效１例，治疗的总有效率为９８１８％，两组患者的相关结果经统计学分析后发现，Ｘ２＝１０５６