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建设工程规划验线申请表
编号
江 西 省
建设工程规划验线申请表
申 请 人(签章)
申 请 人 地 址
项 目 名 称
填 写 人(签名)
填 写 人 电 话
申 请 日 期 年 月 日
江西省住房和城乡建设厅监制
项目名称 建设工程规划许可证号 用地面积 建设规模 项目地址 建设单位 设计单位 施工单位 测量单位 申请事项 □验线 □验±0 申请工程类别 □建筑工程类 □市政管线工程类 □市政道路工程类 建筑编号 建筑面积 室内地坪标高 管线名称(起止点) 规格 长度 道路名称(起止点) 规格 长度 报送文件、图纸清单 序号 文件、图纸名称 报送份数 备注
申报材料 □ 《》
□ 营业执照或机构代码证复印件、法人代表或组织主要负责人身份证明文件复印件(需验正本)申请人相关身份证明文件复印件(需验正本
注意事项
一、本单位(人)对本申请表的事项均已知悉并理解。
二、本申请表及随本表附送的材料均真实、有效,符合建设项目实际情况。如隐瞒有关情况或者提供虚假材料的,
申请人签章:
年 月 日
验线情况
验线人员:
年 月 日 施工单位签章 建设单位签章 初验意见
签字:_______________ ________年____月____日 审核意见
签字:_______________ ________年____月____日 审批意见
签字:_______________ ________年____月____日 附注及变更 签字:_______________ ________年____月____日 填 表 说 明
1、必须用钢笔(蓝色或黑色)填写,字迹清楚正确;
2、填写内容符合要求,涂改无效;
、附图粘贴在此面,并加盖骑缝章;
5、本表一式
审 批
记 事
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城乡规划主管部门收件人签字:
收件日期: 年 月 日
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《建设项目工程开工验线合格通知单》
领取人签字:
年 月 日
4
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