胃肠道肿瘤患者首次辅助化疗后症状群的调查研究-中国全科医学.PDFVIP

　 　　　　　　　　　　　　　　　　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ ·３２１５· ·调查研究 · 胃肠道肿瘤患者首次辅助化疗后症状群的调查研究 陈丹丹，乔婷婷，郑 蔚，张 苇，王兆国，史艳萍，孙 萌 　　 【摘要】　目的　调查对胃肠道肿瘤患者首次辅助化疗后的身心状况起到预测和监测作用的症状和症状群，以制 定针对性症状管理策略。方法　采用横断面调查法，选取２０１４年８月—２０１５年 １２月郑州大学第二附属医院就诊的胃 肠道肿瘤患者为调查对象。采用记忆症状评估量表 （ＭＳＡＳ）评估患者首次辅助化疗后症状发生情况。患者一般资料以 及症状发生率采用相对数表示，各症状的严重程度采用 （ｘ±ｓ）进行统计描述；采用主成分分析提取症状群。结果　 共发放问卷１５０份，回收有效问卷１４３份，有效回收率为９５３％。胃肠道肿瘤患者首次辅助化疗后发生率最高的４个 症状分别为：缺乏活力／乏力 〔６０１％ （８６／１４３）〕、疼痛 〔５３８％ （７７／１４３）〕、咳嗽 〔４８３％ （６９／１４３）〕、食欲缺乏 〔４４８％ （６４／１４３）〕。运用主成分分析对发生率 ２００％的症状 （２０个）进行分析，得出５个症状群，累积方差贡献 ≥ 率为５１２％，分别为消化道相关症状群 （恶心、呕吐、腹胀），肢体相关症状群 （手／脚麻木、刺痛，手臂／腿部肿 胀），形象改变症状群 （脱发、感到 “看起来不像自己”），能量缺乏症状群 （体质量下降、吞咽困难、食欲缺乏、呕 吐、疼痛），情感－病感相关症状群 （担忧、眩晕、烦躁易怒、感到悲伤、精神紧张、难以集中注意力、缺乏活力／乏 力、易困），方差贡献率分别为 １０３％、５６％、１０９％、１１８％、１２６％，Ｃｒｏｎｂａｃｈ′ｓ 系数分别为０７０、０４３、 α ０７３、０８５、０８７。结论　消化道相关症状群、肢体相关症状群、形象改变症状群、能量缺乏症状群、情感－病感相 关症状群为胃肠道肿瘤患者首次辅助化疗后的主要症状群，为探索有效、实用的胃肠道肿瘤患者症状评估及干预模式 提供了科学依据。 　　 【关键词】　胃肿瘤；肠肿瘤；放化疗，辅助；症状和体征 　　 【中图分类号】Ｒ７３５２　Ｒ７３５３　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６２６０１７ 　　 陈丹丹，乔婷婷，郑蔚，等．胃肠道肿瘤患者首次辅助化疗后症状群的调查研究 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１６，１９ （２６）：３２１５－３２１８．［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＣＨＥＮＤＤ，ＱＩＡＯＴＴ，ＺＨＥＮＧＷ，ｅｔａｌ．Ｓｙｍｐｔｏｍｃｌｕｓｔｅｒｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｉｃｔｕｍｏｒａｆｔｅｒｆｉｒｓｔａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（２６）：３２１５－３２１８． ＳｙｍｐｔｏｍＣｌｕｓｔｅｒｓｏｆＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｉｃＴｕｍｏｒａｆｔｅｒＦｉｒｓｔＡｄｊｕｖａｎｔＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ　ＣＨＥＮＤａｎ－ｄａｎ，ＱＩＡＯ Ｔｉｎｇ－ｔｉｎｇ，ＺＨＥＮＧＷｅｉ，ＺＨＡＮＧＷｅｉ，ＷＡＮＧＺｈａｏ－ｇｕｏ，ＳＨＩＹａｎ－ｐｉｎｇ，ＳＵＮＭｅｎｇＴｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆ ＺｈｅｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ４５００１４，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＺＨＥＮＧＷｅｉ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｈｅｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ４５００１４，Ｃｈｉｎａ； Ｅｍａｉｌ：ｚｗ１１２６８９ｚｙ＠ｓｉｎａｃｏｍ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｓｙｍｐｔｏｍｓａｎｄｓｙｍｐｔｏｍｃｌｕｓｔｅｒｓｐｒｅｄｉｃｔｉｎｇｔｈｅｐｈｙｓｉｃａｌａｎｄｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｕｓ ｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｉｃｔｕｍｏｒａｆｔｅｒ