硫酸镁联合喜辽妥治疗新生儿静脉渗漏后的效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 硫酸镁联合喜辽妥治疗新生儿静脉渗漏后的效果评价 杨红梅 (四川省自贡市第四人民医院 643000) 【摘要】目的：探讨硫酸镁联合喜辽妥（多磺酸粘多糖乳膏）治疗新生儿静脉渗漏后的护理方法及效果。方法：将2010年1月至2013年7月，我科的100例静脉渗漏后的新生儿做为研究对象，随机分为实验组56例和对照组各44例，对照组用马铃薯冷敷治疗新生儿静脉渗漏部位，实验组用硫酸镁联合喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏)治疗新生儿静脉渗漏部位，同时治疗一疗程，对比评价治疗效果。结果：实验组有效率92.86%，对照组有效率79.55%，两组差异有统计学意义（plt;0.05），实验组优于对照组。结论：硫酸镁联合喜辽妥治疗新生儿静脉渗漏优于马铃薯，能快速消肿，迅速恢复皮肤弹性，有效防止瘢痕形成，减少色素沉着。且操作简单，疗效好，价格便宜，具有良好的推广价值。 【关键词】硫酸镁；喜辽妥；马铃薯；新生儿静脉渗漏；护理 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）24-0036-02 静脉输注药物是临床治疗疾病的最主要的给药途径之一，同时静脉渗漏是临床输液过程中常见的并发症[1]。为了探讨新生儿静脉渗漏的治疗和护理方法，笔者将2010年1月至2013年7月，我科发生的100例静脉渗漏新生儿作为治疗对象，采用硫酸镁联合喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏)和马铃薯治疗新生儿静脉渗漏部位，取得较好临床效果，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 将2010年1月至2013年7月，我科发生静脉渗漏的100例新生儿作为研究对象，随机分为实验组和对照组，其中实验组56例，发生静脉渗漏部位在上肢27例，下肢26例，头部3例，渗漏范围在2cm者17例，2-5cm者26例，5-10cm者11例，10cm以上伴局部皮肤坏死2例。对照组44例，发生静脉渗漏部位在上肢22例，下肢20例，头部2例，渗漏范围在2cm者18例，2-5cm者14例，5-10cm者10例，10cm以上伴局部皮肤坏死2例。两组患儿的渗透部位、所用药物、渗透程度等无显著性差异，具有可比性。 1.2方法 对照组发现静脉渗漏后立即停止输液，拔针后局部沿血管走向按压5分钟后，用厚约0.1-0.2cm的马铃薯薄片冷敷渗漏部位，范围以能覆盖局部肿胀或淤血部位为宜，每次30-60分钟，每天2-3次[5]。可根据情况更换新鲜的马铃薯片，如水分挥发，或者马铃薯片变黑等。实验组在对照组的基础上，用20%-30%硫酸镁浸湿纱布湿热敷渗漏部位，时间为20-30分钟/次，每天3-4次，每10分钟更换一次，并用无菌薄膜手套包裹，防止污染被褥，衣服，同时能起到保温的作用。湿敷完后用生理盐水洗净局部皮肤，隔一小时后用喜辽妥2-3cm外涂渗漏部位（注喜辽妥禁止用于皮肤破损处及黏膜处），并局部按摩2-3分钟直至皮肤吸收，每日2-3次。对于有皮肤破损、坏死的情况时，破损、坏死处可用碘伏消毒处理，局部皮肤保持干燥。此方法在护理过程中发现，红肿消退迅速，特别是对于有皮下坏死发生情况的，可有效防止瘢痕形成，减少色素沉着。均以三天为一疗程，比较两组疗效。 1.3评价标准 治愈：局部红肿消失，疼痛减轻，皮肤颜色弹性恢复正常，血管弹性恢复，坏死部位好转，无瘢痕形成，无色素沉着。有效：局部红肿减轻，局部疼痛消失。无效：局部皮肤疼痛，红肿未缓解。以治愈和有效患儿的例数，来判定有效率。 1.4统计学处理 采用Excel进行数据处理，计数资料采用X2检验。Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组患儿治疗一疗程后的效果比较，见表1 注：两组经统计学处理X2=6.42，差异有统计学意义（plt;0.05），说明患者及家属对实验组疗效的满意度优于对照组。 3 讨论 3.1硫酸镁湿热敷的机理 硫酸镁有高效消肿的作用，穿透皮肤能力强，镁离子直接作用于表浅静脉，使表浅静脉扩张充盈，热敷疗法具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用，有益于疾病的恢复[2]。 3.2喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏) 本品为乳剂型基质的白色软膏，有麝香草酚的气味。主要成分为多磺酸粘多糖。多磺酸粘多糖通过作用于血液凝固和纤维蛋白溶解系统而具有抗血栓形成作用。另外，它通过抑制各种参与分解代谢的酶以及影响前列腺素和补体系统具有抗