神经内科医院感染的发生及其相关危险因素探讨.docVIP

精品论文 参考文献 神经内科医院感染的发生及其相关危险因素探讨 李文月 （河南省南阳南石医院院感办 473000） 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）23-0204-02 【摘要】 目的 探讨神经内科医院感染的发生及其相关危险因素。方法　选取我院在2012年4月-2012年7月间收治的1213例神经内科患者，对所有患者的临床资料及实际情况进行分析，评估患者是否出现医院感染情况。结果　1213例患者中，有67例患者发生医院感染，整体的感染率为5.5％，其中，脑出血和脑梗死患者出现医院感染的机率较高，脑出血感染患者有6例，占9％，脑梗死感染患者有5例，占7.5％。呼吸道是主要的感染部位，出现呼吸道感染的患者有11例，占16.4％。结论　导致神经内科医院感染的危险因素有很多，应当对各种因素进行综合探讨，以有效防治医院感染的发生。 【关键词】 神经内科 医院感染 危险因素 神经内科疾病大多数都是急重症，尤其是重症监护患者较多，而且发病者多为中老年人，其基础疾病较多，而且身体免疫力较差，由此导致其发生医院感染的机率较高，致使患者病情加重，甚至出现死亡。因此，对于神经内科医院感染的相关因素应当加强分析和控制，以降低患者发生医院感染的机率，确保其生命安全。现在选取我院收治的神经内科患者，对其发生医院感染的危险因素及防治对策进行分析，并将回顾结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院在2012年4月-2012年7月间收治的1213例神经内科患者，其中，男性513例，年龄在17-86岁之间，平均年龄为56.7岁，女性700例，年龄在21-89岁之间，平均年龄为57.6岁，所有患者均经临床诊断为神经内科疾病，需要住院治疗。对所有患者的临床资料及实际情况进行分析，评估患者是否出现医院感染情况。 1.2 方法 对于所有临床资料的采集都是通过对连续病例的监测，同时由专业人员进行记录，主要记录内容包括患者的年龄、性别、住院天数、是否感染、感染部位等。当患者发生医院感染后，要先将感染报告上报到医院感染管理部门，当患者出院时再填写一份医院感染病例表，录入到医院资料库中。 1.3 统计学分析 对于本文中所得实验数据均采用SPSS10.0统计学软件进行t检验。 1.4 医院感染评定标准 根据《医院感染诊断标准》判定患者是否发生医院感染。 2 结果 通过分析可知，导致患者出现医院感染的危险因素包括内源性因素和外源性因素两种，内源性因素主要包括患者住院天数、广谱抗生素的应用、流行发病季节、气管侵入性操作、机械辅助通气、留置尿管等。外源性因素主要包括环境污染等。 1213例患者中，有67例患者发生医院感染，整体的感染率为5.5％，其中，脑出血和脑梗死患者出现医院感染的机率较高，脑出血感染患者有6例，占9％，脑梗死感染患者有5例，占7.5％。呼吸道是主要的感染部位，出现呼吸道感染的患者有11例，占16.4％。 3 讨论 神经内科患者由于其疾病严重，导致其成为医院感染的重点观察对象，通过对住院病历进行分析可知，神经内科患者发生医院感染的机率要远远大于医院总的感染率，神经内科患者大都是老年人，都伴有不用程度的其他疾病，由此导致其机体免疫力下降，容易发生医院感染。患者同时受到本身疾病及医院感染疾病的影响，会进一步加重其病情，甚至导致患者出现死亡。因此，对于患者的病情应当及时采取对症处理措施，以确保患者的生命体征维持稳定，降低患者的病死率。 对于医院感染，加强监测和管理控制是非常重要的，对于神经内科医院感染患者的防治具有一定的综合性，首先要针对导致患者出现医院感染的主要危险因素进行防治，尤其是对于已经发生感染或者是伴有并发症的患者，这样可以有效缩短患者的住院时间，从而提高对患者的治愈率。对于侵入性的诊疗操作，如果不是必须则应当尽量避免，如果必须实施，则要严格消毒处理，确保无菌操作。同时，还要加强对医务人员的管理，应当特别注重对医务人员的手卫生的管理，以有效降低患者发生医院感染的机率，并从根源上实现对医源性感染的控制。 神经内科患者由于自身因素的影响，导致其发生医院感染的机率较高，不利于患者病情的改善，甚至导致患者出现死亡，对此，应当加强医务人员对于医院感染的认知和了解，适当对患者应用抗菌药物，严格按照无菌操作进行，以积极主动的防治原发病，同时还要加强对患者的护理，以免出现交叉感染。对于探望患者的人员要严格进行限制，同时还要加强患者医院感染知识的普及，从而有效降低神经内科患者发生医院感染的机率。 参 考 文 献 [