神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床探讨 彭隆丽.docVIP

精品论文 参考文献 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床探讨 彭隆丽 彭隆丽 　　（荆州市中心医院神经内科二病区；湖北荆州 434020） 　　【摘要】目的：探讨神经内科护理中对脑卒中实施康复护理的临床效果。方法：将我院在2015年1月-2015年12月收治的脑卒中患者86例作为研究对象，按照入院顺序分为两组，对照组43例，采用常规护理，观察组43例，采用康复护理，比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的临床效果95.3%高于对照组79.0%，与对照组相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在神经内科的护理中，脑卒中患者采用康复护理方式，能够促进患者神经功能的恢复，减少肢体功能障碍的发生率，临床效果显著。 　　【关键词】神经内科；脑卒中；康复护理；临床效果 　　临床上常见的心脑血管疾病中，脑卒中是常见的一种，是脑部血液循环发生障碍导致的，具有较高的发病率，在发生后能够导致残疾、死亡，即便是恢复后也有复发的可能性[1]。因此，在临床治疗的同时，需要配合有效的护理，从而提高临床治疗的效果。随着社会的发展，人口老龄化的到来，老年人成为了脑卒中的高发人群[2]。本次研究将我院2015年1月-2015年12月收治的脑卒中患者86例作为研究对象，按照入院顺序分为两组，分别采用常规护理和康复护理，现将两组患者的临床效果报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　将我院2015年1月-2015年12月收治的脑卒中患者86例作为研究对象，对照组43例，男患者23例，女患者20例，年龄在53-74岁之间，平均年龄在（65.8plusmn;2.6）岁，其中左侧偏瘫21例，右侧偏瘫22例，观察组43例，男患者24例，女患者19例，年龄在52-71岁，平均年龄在（64.9plusmn;2.8）岁，其中左侧偏瘫25例，右侧偏瘫18例。在基线资料上，两组患者相比，无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2诊断及排除标准 　　所有入选患者经CT、MRI诊断，符合全国脑血管会议制定的脑卒中诊断标准，排除心肝肺肾器官疾病患者，排除血液疾病患者，排除免疫性疾病，排除精神疾病的患者。 　　1.3方法 　　对照组患者实施常规护理，观察组患者实施康复护理，具体方法为： 　　1.3.1心理康复护理 　　护理人员与患者进行交流，为患者介绍病情的相关知识，解答患者对病情产生的疑虑，针对患者不健康的心理状况，进行疏导，使受到疾病产生的不良情绪得到缓解，增加患者对身体恢复的信心。 　　1.3.2功能康复训练 　　脑卒中后容易发生高致残率，患者尽早进行功能康复训练是减少致残的关键，在肢体功能的锻炼时，要保证肢体功能位置和被动体位，护理人员要按照关节活动的方向和范围帮助患者进行活动，按摩患者的患肢，增加局部的血液循环，引导患者积极进行日常训练，包括坐、立、行和卧位的训练。 　　1.3.3预防并发症的护理 　　患者发生脑卒中后，神经功能受到损伤，在护理中，护理人员要加强患者的口腔护理，保证患者的呼吸道通畅，及时为患者吸出痰液，如果患者插导尿管，要观察导尿管是否通畅，尿液的颜色是否正常。防止应激性溃疡，抬高患者的下肢，预防下肢深部血栓的形成，为防止静脉炎的发生，要更换输液部位。 　　1.4效果评定 　　根据神经内科脑卒中临床评价标准，痊愈：患者病残程度为0度，神经功能评分降低91%-100%，显效：患者病残程度为1-3度，神经功能缺损评分降低46%-90%，有效：患者神经功能缺损评分降低18%-45%，无效：患者神经功能缺损评分低于18%以内，恶化：神经功能缺损评分增加18%以上。痊愈+显效+有效为临床有效率。 　　1.5统计学处理 　　所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值plusmn;标准差( )，计量资料采用t检验，组间对比进行分析，计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　观察组患者的临床效果与对照组比较，高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），具体比较结果见表1。 　　 　　3讨论 　　在神经内科的常见疾病中，脑卒中是其中的一种，具有较高的发病几率、致残率和致死率[3]，在发病后，临床主要表现为头痛、眩晕、意识障碍、肢体感觉异常、言语不清、吞咽呛咳、流口水等[4]，因此，在临床治疗中，根据患者的病症，实施针对性的康复护理干预能够提高临床治疗效果。康复医学作为一门新兴的医学学科，在脑卒中患者的临床中被广泛的应用，发挥出巨大的作用[5]。本研究将我院在2015年1月-2015年2月收治的脑卒中患者86例作为研究对象，按照入院顺序分为两组后分别实施常规护理和康复护理，结果显示，实施康复护理的患者临床效果95.3%优于常规护理79.0%，与常规护理方式相比较