社区糖尿病患者临床护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 社区糖尿病患者临床护理分析 汪远娇1 魏明照2（通讯作者） 　　（1湖北省十堰市张湾区人民医院 湖北十堰 442700） 　　（2湖北省十堰市郧西县城关镇卫生院 湖北十堰 442600） 　　【摘要】目的：分析糖尿病患者临床护理效果。方法：将在我院进行观察治疗的58例患者随机分为治疗组29例和对照组29例，对照组进行基础护理，治疗组增加心理干预和护理，对比两者的护理效果。结果：与对照组相比，治疗组患者的血糖稳定性明显提高。结论：采取积极的心理护理可有效稳定社区糖尿病患者的病情。 　　【关键词】社区医院 糖尿病患者 临床护理 心理护理 　　【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）35-0324-02 　　糖尿病作为需长期维系治疗的病症，不仅影响患者生活质量，还给社会、家庭以及患者自??带来了巨大的压力，而患者的精神压力又会影响病情的控制，因此，有必要对患者采取积极的心理干预和护理。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料。在我院进行登记观察治疗的糖尿病患者58例，男性36例，女性22例，年龄33至82岁，平均61.5岁，以上患者均符合糖尿病指征标准。合并症：高血压42例，冠心病8例，其它28例。将其随机分为治疗组29例和对照组29例。两组患者的划分是按照统计学要求随机进行的。 　　1.2方法。治疗组患者在给予运动、饮食及用药指导等基础护理的基础上，同时通过大量的调查走访，了解患者的生活习惯、日常表现，进而分析出心理特点，然后根据各自心理特点进行相应的心理干预和护理，对照组患者不进行心理干预和护理，观察两组患者的护理效果。 　　1.3统计学分析。采用SPSS13.0统计学软件处理分析数据，计量资料采用t检验，组间对比采用chi;2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　经过以上临床护理，两组患者指征均符合要求，而治疗组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖等指标以及心理状态评分（SCL～90）明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。 　　表1 两组患者指征及心理评价 　　对比组别 病例(n) 空腹血糖(mmol/L) 餐后2小时血糖(mmol/L) 心理评价 　　治疗组 29 6.05plusmn;0.61 8.53plusmn;0.85 151.25plusmn;16.52 　　对照组 29 6.83plusmn;0.73 10.21plusmn;1.01 119.41plusmn;16.13 　　3 分析 　　两组患者在基础护理上并不存在差别，但治疗组患者增加了心理干预和护理，进而起到了明显的效果。 　　3.1 针对性进行心理干预和护理。我们通过调查走访得知，许多患者对糖尿病的认识并不全面，认为得了终身不愈的糖尿病，就等于提前宣判自己自己的死期，以至于患者要么存在焦虑和紧张心理，要么存在恐惧和绝望心理，心理压力非常大。并且，因为长期患病和长期维系治疗，以及受外部舆论环境的影响，感觉对生活没有信心，感觉家人对其厌烦，从而对治疗产生抗拒心理和行为等等。这些负面的心理、情绪和行为对患者的治疗造成了十分负面的影响。为此，社区医护人员必须要深入与患者交流谈心，深入了解每个患者的心理特点，进行有针对性的心理干预和辅导，使患者知了糖尿病的发病机理、演变进程、注意事项，疏导患者心中存在的心理阴影，使患者增强治疗的信心，进而配合治疗。 　　3.2 主动加强综合护理。在此过程中，我们也发现，主动的基础护理也是糖尿病患者所必须的，社区医护人员有必要主动介入，帮助和敦促患者执行医嘱。饮食方面，糖尿病患者在饮食方面的限制很多，且必须长期坚持，这让很多患者觉得难以接受，但长期的饮食节制又是控制糖尿病的关键，如果饮食不当将导致病情的恶化和并发症的产生。因此，社区医护人员必须要帮助患者纠正认识，和患者家人共同敦促其按照规定定餐定量进食。运动方面，糖尿病人常常感觉运动量难以准确把握，社区医护人员也必须同患者家属一起，共同研究患者的运动安排，督促患者开展运动治疗，并提醒患者在运动过程中注意保持合适的运动量，注意及时补水保暖，防止因运动意外受伤。同时，因在社区医院登记的患者较多，社区医护人员也可组织开展一些集体活动，既可让患者互相交流，也可纾缓患者心理；并适时进行家访，加强与患者家属的交流与教育，让患者家人多关心多鼓励患者，增强患者面对基本的信心。 　　总之，糖尿病既有其疾病的特殊性，也有发病率高的普遍性，因