神经内科护理安全隐患干预及对策.docVIP

精品论文 参考文献 神经内科护理安全隐患干预及对策 王利花（内蒙古北方重工集团医院神经内科 014030） 【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）26-0314-02 【摘要】目的 防止意外发生，解除患者的安全隐患。方法 通过对安全隐患问题的分析，制订防范对策。结果 及时解除神经内科护理安全隐患，确保患者住院期间的安全。结论 使患者自身树立防范意识，通过护患协作，创造一个安全、舒适、愉快的住院环境。 【关键词】安全隐患 对策 神经内科的患者往往存在病情较重、意识存在障碍、容易发生病情危变及并发症。做好安全隐患的及时解除，是提高服务质量、防止发生医疗纠纷的重要保证[1]。通过对护理安全隐患问题的分析，采取有效的防范措施，保证患者的安全。 1 护理安全隐患分析 1.1 机械性损伤 神经内科一部分患者存在意识障碍,自理缺陷长期卧床,大小便失禁,处于被动体位,如不及时翻身,易发生压疮,如翻身方法不正确,翻身时出现拖、拉、拽易发生皮肤擦伤,另一部分患者由于意识不清,躁动不安或智能差、或患者由于头晕,易发生坠床,或使用约束带不当,出现约束部位皮肤软组织损伤,有一部分带胃管及尿管者私自拔管,造成患者尿道损伤及食管损伤,还有一部分老年体弱及活动不便的患者,在厕所、洗脸间由于地面滑出现跌伤。 1.2 物理性损伤 神经内科患者多数存在不同程度的意识障碍及感觉障碍。最常见的是患者使用热水袋时造成烫伤,冰袋、冰块造成的冻伤。 1.3 化学性损伤 神经内科住院患者部分病情危重,意识障碍,躁动不安。在使用一些高渗药物及血管活性药物时,造成药物外渗,出现皮肤、皮下组织损伤、坏死,另一部分老年人由于记忆力差,辨别能力下降,易造成口服药漏服、误服,出现药物中毒等,造成患者器官功能损害。 1.4 社会不安全因素 医院由于人流量大,人员复杂,易发生财务丢失事件,给患者造成经济损失和心理不安全感。 2 安全隐患防范对策 2.1 创建人文化的病区环境针对患者特点，在病区的墙壁上装上扶手，病床加上床栏，保持地面干燥、清洁，做好防滑措施.加强看护,防止坠??、跌倒及压疮的发生 对意识不清,烦躁不安的患者使用约束带时,保持松紧适宜,且专人守护,床头交接班,神经内科的患者尽量使用有床档的床,入院时告知患病床之间设有拉帘，以保护患者隐私，病区有可视呼唤设备，以利于及时发现和处理患者存在的问题。生活不能自理的患者,要做好皮肤护理床铺保持干燥、整洁,每两小时翻身一次,翻身时避免托、拉、拽等动作。 2.2 防冻伤及烫伤 对病情需要使用热水袋及冰敷的患者,需要有专人守护,床头交接,使用烤灯、中频治疗仪的患者,要严格执行操作规程,并采取有效的防范措施。加强法制知识学习认真学习相关的法律法规，充分了解护理人员的权力、责任和义务，同时明确患者的权利和义务，任何时候都要注意患者的知情权、隐私权、选择权[2]。 2.3认真落实各种规章制度查对制度、交接班制度、抢救制度等都是保证患者医疗安全行之有效的制度，也是护理工作者几代人的心血结晶[3]。督促护理人员提高业务水平及临床综合能力，使护士在工作中能熟练和规范地为患者服务，尽最大可能地减轻患者的痛苦。 2.4加强护患沟通充分利用晨晚间护理、工休座谈会、入院介绍、健康教育、各种操作前、各种医疗检查前与患者及其亲属进行充分的沟通及告知，必要时给予签字。同时充分了解患者及家属对我们工作的意见和建议，不断改进我们的工作。 3 小结 护理安全是保证护理质量的前提，是为患者提供安全、放心、满意的优质服务的基本保证。在目前医疗市场竞争日趋激烈的情况下，安全、质量是患者选择就医最直接、最重要的标准之一，抓好安全质量管理是降低护理安全隐患的前提。安全是人的基本需要，同时也是护理工作的基本要求，使患者自身树立防范意识，通过护患协作，创造一个安全、舒适、愉快的住院环境。 参 考 文 献 [1]陈莉萍，陈明秀.护理安全隐患分析与防范措施[J].现代护理，2007，13（4）：383-385. [2]李明子（译).护理与病人安全[J].中国护理管理，2007，7（1）：23-24. [3]王建清.护理安全管理的实施与思考[J].护理研究，2007，21（1A）：67-68.